Что делать, если чешутся рубцы после — операции

Что делать, если чешутся рубцы после операции?

Зуд может быть нормальным послеоперационным явлением или являться признаком осложнения

После любой раны, в том числе и после пластической операции, важно, чтобы заживление проблемного участка прошло без негативных последствий. Последние могут отразиться не только на внешности, но и на здоровье человека. Ведь не по своей лишь прихоти пластические хирурги советуют пациентам в период реабилитации быть очень внимательными и следить за любыми необычными симптомами.

Что необходимо делать, если на месте рубца возникает зуд? Шрам будет чесаться как в начале реабилитационного периода, так и в его конце. Причем, зуд может быть слабым или сильным, а также сопровождаться болью и покраснениями. Какие из этих явлений считаются опасными и когда надо идти к врачу? Постараемся разобраться в нашем материале.

Отчего чешутся шрамы?

На протяжении долгого времени мировое медицинское сообщество считало, что зуд — это та же боль, только намного легче. А сегодня ученые пришли к выводу, что за это «ощущение» в организме человека отвечают другие рецепторы — С-волокна. Всего их примерно 5% от всего числа нервных окончаний кожной ткани. Активизироваться они начинают под воздействием различных причин: внешних и внутренних. Также их стимулируют и особые вещества, которые появляются при остром или хроническом воспалительном процессе: гистамин, интерлейкины, протеиназы.

Стоит понимать, что воспаление — это обычный процесс заживления раны именно на ранних этапах реабилитации. Чесаться для свежего рубца — совершенно нормально. Только нельзя его трогать и натирать руками и ногтями. Достаточно приложить холодный компресс или успокаивающее средство, естественно, назначенное врачом.

За ощущение зуда в организме человека отвечают особые рецепторы С-волокна

Подчеркнем, что за шрамом надо тщательно следить. Если рубец болит, изменился в цвете, увеличился в размере и покрылся гноем, то немедленно надо обратиться за медпомощью. Ведь это явные признаки инфекции, которая лечится антибиотиками и противоспалительными средствами. Если заражение находится в запущенной стадии, то рану придется вскрывать, чтобы обеззаразить ее.

Также шрамы чешутся и от внешних раздражителей — слишком грубая и плотная одежда, пирсинг и другие украшения. Необходимо сразу позаботиться о вещах, которые вы будете носить — они должны быть из натуральных тканей, к примеру, лен, хлопок. Украшения необходимо снять на время восстановления. Важно, чтобы не было трения в области заживающего участка. Если не следовать этому условию, то шрам может стать гипертрофированным или переродиться в келоидный. Ещё отличным защитным средством являются силиконовые окклюзионные пластыри-повязки. Отметим, что среди любителей шрамирования очень популярно натирать заживляющую ранку плотным полотенцем, чтоб рубец стал большим и необычным. Мы же этого делать не советуем, чтобы избежать подобных последствий.

Как еще успокоить зуд?

Почти заживший шов может чесаться из-за сухости окружающей рубец кожи. Поэтому важно подбирать правильную косметику, которая будет не просто ухаживать, а еще увлажнять, восстанавливать нормальный уровень рН. Существует огромное количество средств, которые рекомендуется использовать при атопических дерматитах, наиболее подходящий вам порекомендует врач. Необходимо тщательно выбирать и гель для душа, который также может быть агрессивным для заживающей кожи.

Зуд может возникнуть и при перемене погодных условий: накануне дождя или снегопада. Из-за скачка давления в атмосфере изменяется внутреннее давление человека, что влечет за собой ускорение кровотока по сосудам, находящимся рядом со швом. Поэтому он чешется, правда, недолго. Дискомфорт можно снять при помощи компресса или успокаивающего средства.

Зачастую рубец начинается чесаться и после применения лекарственных мазей. Некоторые производители указывают о таком возможном побочном эффекте в инструкции. Это считается нормальной реакцией на средство, если зуд небольшой и терпимый. Если же, кроме зуда, появились еще и покраснения, это может быть проявлением аллергической реакцией или индивидуальной непереносимости компонентов средства. В таком случае необходимо больше не наносить мазь и сразу же обратиться к дерматологу или аллергологу.

Стоит отметить, что и после удаления родинок могут возникнуть дискомфортные ощущения. Как правило, после такой процедуры на коже присутствуют небольшие рубцы, которые быстро заживают. Но если места прошлых родинок стали краснеть и набухать, то посещение врача обязательно. Именно он должен разобраться с причиной их осложнения: инфекция или некачественное удаление невуса, которое необходимо удалить повторно.

Это опасно

Одной из самых опасных причин появления зуда является образование лигатурного свища в месте швов. В большинстве случаев они формируются после различных операций. Пластический хирург зашивает разрез послойно, причем в более глубоких тканях швы остаются надолго. Поэтому иногда, через некоторое время, организм может принять нити за чужеродный объект и начать отторгать их. Причем этот процесс может начаться не только в послеоперационный период, но и спустя годы.

Если рубец болит, изменился в цвете, увеличился в размере и покрылся гноем, то надо немедленно обратиться за медпомощью

Первый признак образования свища — это появление покраснения и гноя вокруг рубца. В таком случая не стоит ждать, пока «пройдет само». Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, ведь внутрь может попасть инфекция, которая усугубит положение вплоть до сепсиса. Иногда, для того чтобы устранить новообразование, нужно время, пока оно сформируется. После этого рана снова вскрывается и швы удаляются.Однако если ситуация не изменилась, то необходимо полностью вырезать проблемное место.

Когда чешется келоид

Иногда после травмы или операции, когда прошло несколько месяцев, проблемное место (рубец) увеличивается в объеме, становится выпуклым и грубым на ощупь. Также меняется в цвете — этот участок кожи становится красным или бордовым. В большинстве случаев образуется келоидный рубец, который не просто чешется, но и вызывает боль, что является его нормальным состоянием.

Келоиды необходимо лечить на ранних стадиях формирования. Здесь на помощь приходят инъекции кортикостероидов и силиконовые окклюзивные повязки. Эти методы включены в международные клинические рекомендации. Также в дополнение применяются препараты на основе гиалуронидазы или коллагеназы. Они вводятся местно или при помощи электрофореза.

Если пациент обратился с лечением поздно, то поможет лазерная шлифовка или другие абразивные методы. Хирургическим путем удалять рубец не всегда рекомендуется, так как может произойти рецидив и после вмешательства рубец может увеличиться в объеме. Запомните: при появлении келоида необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему после операции чешется шов и как устранить зуд?

Почти у каждого пациента после операции чешется шов. Это может происходить сразу после вмешательства (по окончании действия наркоза), либо уже через несколько недель, когда начинает формироваться рубец. Это нормальное явление, но вот загвоздка: расчесывать шов нельзя, особенно в первые дни. И иногда обычный дискомфорт превращается в настоящие мучения. Как и что делать в таком случае?

Почему чешется шрам, шов, рубец после операции?

Человеческая кожа имеет свойство восстанавливаться. Это происходит путем образования рубцовой ткани, которая и вызывает зуд. Когда человек просто поцарапался, образующийся со временем рубец микроскопичен, но все равно ранку хочет почесать или потрогать. При существенных нарушениях целостности кожного покрова, в частности, после операций, рубец более крупный и заметный, поэтому и зуд сильнее и ощутимее. Процесс регенерации кожи и нервных окончаний – это и есть одна из причин того, почему чешется рана когда заживает.

Если швы уже сняты, но ранка продолжает чесаться, причина может крыться в случайно оставленной нитке. Фрагменты шовных материалов со временем начинают гнить и разлагаться, провоцируя зуд. Определить это можно по сильному покраснению кожи вокруг рубца или по развивающемуся воспалению в виде вновь образующейся ранки.

Кстати! Зуд и воспаление провоцируются не только шовным материалом, но и частичками грязи и пота. Поэтому нужно соблюдать гигиену, тщательно ухаживать за швами после операции, придерживаясь рекомендаций врача по поводу используемых наружных препаратов.

Если операция была больше 6 месяцев назад, и образованный на месте шва плотный «старый» шрам чешется, то причина может быть в его сухости. Кожа застарелых рубцов достаточно тонкая и легко стягивается, поэтому зудит. Особенно это проявляется в холодное время года.

Как облегчить и устранить зуд

Это возможно, но важно делать все правильно, чтобы не занести в ранку инфекцию, не вызвать кровотечение и не спровоцировать воспалительных процессов. Ввиду особенностей послеоперационных швов, каждый возможный способ устранения зуда рекомендуется обговаривать с врачом.

Недавно наложенные швы, сквозь которые может по-прежнему сочиться кровь и сукровица, требуют особо тщательного отношения. Пока пациент находится в больнице, лучше обратиться к медперсоналу, который подскажет, что делать, или предложит варианты устранения зуда. Если же помощи ждать неоткуда (человек выписан домой), можно попробовать приложить холодный компресс.

Важно! Компресс прикладывается не к самой ране, а к прилегающей коже. Иначе можно нарушить целостность швов.

Между компрессом и кожей обязательно прокладывается стерильный бинт. А если это лед, который имеет свойство таять, то еще и полиэтиленовый пакет, чтобы вода не просочилась в ранку. Примерно на пятый день после операции можно попробовать успокоить зуд холодным отваром мяты, протирая также только прилегающую к шву кожу кусочком стерильного бинта. Такими же способами можно успокаивать зуд в области уже сформировавшихся рубцов.

Еще один способ устранения зуда – поглаживание прилегающей кожи. При свежих швах это делается чистыми руками (пальцами), а рубцы можно поглаживать, например, ватным диском или кусочком бинта.

Виды препаратов для устранения зуда от шва

Если же рубец давно сформировался, но чешется постоянно и сильно, лишая покоя и сна, нужно прибегать к более серьезным методам, среди которых как использование медицинских средств, так и советы народной медицины.

  1. Гормональные инъекции. Делаются врачом по определенным показаниям (не только сильный зуд, но и неэстетический внешний вид рубца).
  2. Рассасывающие мази. Их второе свойство – успокаивать зуд. Это, например, Дерматикс, Контрактубекс, Зерадерм Ультра.
  3. Домашняя мазь из стрептоцидового порошка, любого растительного масла и подогретого пчелиного воска (в равных пропорциях). Наносить прямо на рубец, когда он начинает особенно сильно чесаться.
  4. Аппликация из хозяйственного мыла (72%). Хорошенько намылить рубец и оставить так на 2-3 часа. Можно замотать бинтом, но если шрам на открытом участке тела, то необязательно.
  5. Хорошо снимает зуд и масло чайного дерева. Мазать им можно и сам рубец, и кожу вокруг него.
Читать еще:  Коричневые пятна на шее у женщин: причины пигментации

Если под рукой ничего из вышеперечисленного нет, можно попробовать любой увлажняющий крем. Потому что, возможно, рубец чешется из-за сухости. Крем поможет напитать кожу вокруг шрама и устранить ощущение стянутости и зуд. Разумеется, свежие швы (открытые раны) мазать кремами без предписаний врача нельзя.

Физиопроцедуры для профилактики зуда

Пациентам, у которых после операции сильно чешутся швы, иногда назначают физиотерапевтические процедуры. Но цель физиотерапии заключается не только в устранении зуда. Она также способствует скорейшему восстановлению организма в целом и улучшению состояния локальных участков тела. В частности, сеансы благоприятно влияют на заживление зудящего шва, обеззараживая его и ускоряя регенерацию тканей.

Из конкретных видов физиопроцедур для устранения зуда в швах после операций используют фонофорез (ультразвук плюс медикаментозная терапия), микротоки, магнитные токи. Если шрам не только чешется, но и портит жизнь своим некрасивым видом (контрастного красного цвета, рельефный, крупный), можно прибегнуть к методам лазерной хирургии, а именно, к шлифовке кожи. Это выпарит из рубца жидкость вместе с омертвевшими клетками, которые тоже провоцируют зуд, а также выровняет поверхность шрама, сделав его менее заметным.

Врачи утверждают, что если шов чешется, значит, заживает, поэтому беспокоиться точно не о чем. Зуд можно и перетерпеть, а в крайнем случае пользоваться простейшими методами типа холодных компрессов и поглаживания кожи вокруг шва или рубца. Главное, не расчесывать саму ранку во избежание воспаления.

Почему чешется и шелушится шрам и как уменьшить зуд

Шрам – это естественная реакция организма на повреждение кожного покрова. Заживление раны сопровождает болезненность, зуд или жжение. Но, что делать, если чешется шрам? Это нормальное явление или признак патологического процесса?

Особенности заживления различных видов рубцов

Регенерация кожного покрова – процесс длительный, и не всегда организму удается полностью восстановить проблемные участки. Если травмы в достаточной мере повредили дермальные ткани – образуются рубцы. Повреждения кожи отличаются, как и процессы заживления. Различают 4 вида рубцов:

  1. Нормотрофические шрамы. Оптимальная реакция организма. Заживают быстро, формируя плоскую полосу телесного цвета. Образуются в результате неглубоких порезов, ожогов 1 степени, ссадин и повреждений от прививок.
  2. Атрофические рубцы. Образования отличаются от типичных шрамов. Вместо выпуклости они образуют вмятину. Происходит это из-за дефицита коллагена в поврежденных тканях. Встречаются после ветрянки, обильной угревой сыпи на голове, после удаления родинки. Иногда впадина формируется после иссечения бородавки. Особенно, если операция проводится при помощи жидкого азота.
  3. Гипертрофические рубцы. Образуются при переизбытке клеток коллагена. Соединительная ткань разрастается, приобретая форму жгута. Имеют плотную твердую структуру, возвышаются над кожным покровом. Образованию служат поражения, которые охватывают широкий участок кожного покрова. Встречается в послеоперационный период, после ожогов 2 и 3 степени, обильных механических повреждений.
  4. Келоидные рубцы являются специфической реакцией местного иммунитета на повреждения кожного покрова. По сути келлоидный – тот же гипертрофический шрам, но с аномальным развитием. В результате сбоя в процессе заживления раны, рубцы начинают усиленно разрастаться. Нередко такое явление возникает после устранения доброкачественных образований (липома, киста, атерома), фурункулов, карбункулов, шва от Кесарева сечения или рваной раны. Келоидный рубец сильно и подолгу чешется. Не склонен к рассасыванию, и единственный способ от него избавиться – удаление.

Причины зуда после операции

Механизм заживления раны проходит несколько стадий. Все они сопровождаются определенными симптомами, один из которых зуд. В некоторых случаях зуд наблюдается после полного заживления (год и более) поврежденного покрова при образовании рубца. Особенно тревожат старые шрамы после операции, которые внезапно начинают чесаться.

Причин того, почему чешутся старые шрамы несколько:

  1. Нити для сшивания. В хирургических целях используют саморассасывающиеся нити. Их микрочастички остаются в тканях и вызывают реакцию иммунной системы. Начинается процесс отторжения, сопровождающийся зудом, шелушением местной гипертермией или отеком. По этой причине иногда чешется шрам через длительное время после операции.
  2. Преобразование поврежденной кожи. В случаях гипертрофических рубцов вполне вероятен процесс перерождения в келоид. Такое явление сопровождается зудом или болью.
  3. Механическое воздействие. Если рубец постоянно трется об одежду, появляется раздражение, которое производит симптом. Чаще всего трению подвергаются шрамы после удаления аппендицита, кесарева сечения и других брюшинных операций.
  4. Сухость кожного покрова. По этой причине шрам на коже шелушится и чешется. Явление указывает на нехватку витаминов. Может шелушиться вследствие заболевания кожи.
  5. Ветряная оспа, стрептодермия, герпес – вызывают подобный симптом.
  6. Сильный зуд и жжение являются характерным признаком меланомы. Это злокачественное образование кожного покрова, которое в большинстве случаев возникает из невусов, родинок и родимых пятен (даже если они удалены). Участки перерождения начинают кровоточить и трескаться. Нужно проконсультироваться у онколога, если чешется шрам после удаления родинки.
  7. Побочный эффект многих препаратов для обработки – зуд. С таким симптомом сталкиваются люди, применяющие Контрактубекс. Явление свидетельствует о том, что ткани заживают.
  8. Иногда кожа начинает зудеть в результате стресса или нервного потрясения. Помимо данного симптома, проявляется покраснение, рубец начинает шелушиться, увеличиваться в размере или болеть. Явление исчезает также внезапно, как появилось.

Узнать точную причину, по которой рубец болит или чешется, можно после консультации с доктором.

Рекомендуем почитать:

Как облегчить зуд

Нужно выявить причину, послужившую появлению зуда. Без определения фактора все действия произведут кратковременный эффект. Если просто чесать шрам – ничего не изменится.

Если шрам после операционного шва чешется, приобретают специальный препарат или проходят процедуры.

Мази и растворы

В аптеке продаются специальные мази, помогающие убрать зуд и раздражение:

Успокаивающим эффектом для старых рубцов обладает мятный раствор. Несколько свежих листов мяты запаривают кипятком. Когда жидкость остывает, ею обрабатываю проблемный участок.

Физиопроцедуры и электрофорез

Применение современного аппаратного оборудования позволяет быстро и безболезненно избавиться от зуда рубцов. Для устранения кожного зуда применяют:

  • лазерное иссечение, с помощью которого перекрывается кровоснабжение рубца;
  • шлифование лазером помогает удалить остатки жидкости, предотвращая воспалительный процесс;
  • фонофорез с использованием ультразвукового оборудования и лекарственных препаратов;
  • микроток воздействует на проблемный участок электрическими импульсами;
  • магнитно – токовая процедура работает по аналогичному принципу, образуя электромагнитное поле.

Процедурное лечение ограничивается противопоказаниями, и применяется только по назначению доктора.

Профилактика зуда

Чтобы предотвратить появление зуда в местах расположения рубца, устраняют все провоцирующие факторы.

Шрамы не соприкасаются со швами одежды. Это предотвращает раздражение и препятствует образованию подобных симптомов.

Гигиена – важный компонент ухода за шрамами.

Используют только проверенные косметические средства, которые не вызывают аллергии и раздражения.

При подозрении на кожные заболевания, обращаются к врачу.

Чешущийся шрам – естественное явление, но иногда оно говорит о начале патологического процесса, почему и нужно показать рубец врачу.

Чешется шов после операции, шрам: почему краснеет старый рубец, что делать

Многие травмы, операции не обходятся без установки швов, как следствие, появляются шрамы. Бывают случаи образования рубцов после незначительного повреждения тканей. Если не было должного лечения или восстановительного периода, то при заживлении высок риск инфицирования. Поэтому важно правильно ухаживать за раной, не оставлять без внимания любые симптомы, даже если просто чешется шрам или шов после операции. Нередки случаи ощущения дискомфорта от уже давно заживших рубцов.

Причины зуда свежих швов

При появлении раны на теле организм начинает процесс самовосстановления. Он отторгает поврежденные клетки и активно работает над созданием новых. Процесс сопровождается выбросом блокаторов воспаления, в том числе гистамина. Его повышенная концентрация вызывает зуд.

Сильно чешется шов после операции или серьезной травмы с повреждением глубоких слоев кожи. На легкую царапину эпидермиса организм реагирует еле заметным покалыванием, или повреждение заживает без ощутимого дискомфорта.

Другой причиной зуда может стать постоянное внешнее раздражение формирующегося рубца:

  • грубая ткань;
  • неудобный покрой одежды;
  • использование аллергенной ухаживающей косметики;
  • сильное растирание полотенцем шрама после операции;
  • использование кремов, гелей для рассасывания рубцов.

При соблюдении условий правильной реабилитации зуд со временем проходит. К врачу надо обязательно обратиться, если вокруг шва или зажившей раны появился отек, краснота, сукровица, при надавливании выступает гной, участок стал горячим. Это признаки воспалительного процесса, появление которого требует обязательного медицинского вмешательства.

Почему чешутся старые шрамы

Многие факторы способствуют появлению зуда уже давно заживших ран. Одни не представляют никакой угрозы для здоровья, другие опасны и требуют незамедлительной медицинской помощи, в том числе хирургической.

  • Пересушенная кожа. Старый операционный рубец чешется при использовании геля для душа, мыла с агрессивными компонентами в составе.
  • Погодные условия. Приближение дождя, снега сопровождается скачком атмосферного давления, что может повлиять на организм человека. Интенсивность кровотока усиливается, обеспечивая активный прилив к сосудам, расположенным непосредственно у рубца.
  • Фармацевтические препараты. Для того чтобы шрам стал менее заметным, рекомендуют пользоваться кремами, гелями для рассасывания. Одним из побочных эффектов препаратов является зуд.
  • Компоненты шовного материала. При использовании саморассасывающихся нитей их частички соприкасаются с соседними тканями, вызывая раздражение. Ответной реакцией является зуд.
  • Последствия удаления родинки. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и рана полностью затягивается за 2-3 недели. Но если чешется старый шов, и краснеет кожа вокруг него, это может быть воспаление или разрастание не полностью удаленного образования.
  • Формирование лигатурного свища. Патология встречается редко, но риск его появления все же существует.
    Во время операции ткани сшивают послойно, и если хирург использовал не саморассашивающийся материал, впоследствии организм может его отторгнуть. Случается это сразу после хирургического вмешательства или спустя месяцы и годы. Появляется покраснение, чешется шов, повышается местная температура. В этом случае надо обратиться к врачу. Возможно, он посоветует подождать, пока свищ созреет.
  • Психологические проблемы. В результате стресса, переживаний, постоянного недосыпания, апатии возникает зуд, кожа вокруг шрама шелушится, могут появиться мелкие прыщики.
  • Образование келоидного рубца. На месте затянувшейся раны через несколько месяцев шов может стать выпуклым, грубым, приобрести красноватый, бордовый или синюшный оттенок. При формировании келоидный рубец чешется, болит, выглядит неэстетично. Избежать этого проще при проведении процедур по его устранению.
Читать еще:  Розовые пятна на коже не чешутся не шелушатся * Что это

Что делать, как избавиться от зуда рубцов

Правильное определение причины дискомфорта и выполнение рекомендаций врача помогут улучшить состояние или полностью решить проблему, связанную с рубцеванием тканей.

Симптомы Что делать
Чешется область шва при заживлении. Надо обрабатывать рану антисептиками перекисью водорода, бриллиантовым зеленым, другими препаратами по назначению доктора, внимательно следить за изменениями.
Параллельно с зудом появляется краснота, выделяется сукровица или гной, повышается местная температура. Необходим срочный осмотр врача. Возможно, попала инфекция и потребуется антибиотикотерапия или хирургическое вмешательство. Доктор откроет рану, вычистит ее от гноя, продезинфицирует во избежание заражения соседних тканей.
Чешутся швы после лапароскопии. Небольшие шрамы в брюшной области обычно зудом реагируют на трение швами одежды. Необходимо пересмотреть гардероб, носить модели удобного кроя, учитывать погодные условия.
Дискомфорт в виде зуда и шелушения после водных процедур. При такой реакции следует сменить ухаживающие косметические средства. Лучше несколько дней не пользоваться мылом и гелем, а потом приобрести гипоаллергенную детскую косметику. В случае воздействия жесткой воды надо пользовться увлажняющим кремом.
Чешется рубец после применения рассасывающей мази, крема. Это нормальное явление, которое свидетельствует о регенерации тканей. С дискомфортом можно смириться, потерпев его на время оздоровительного курса, или отказаться от обработки шва.
Появился отек, покраснение и зуд на месте удаленной родинки. Надо срочно обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы исключить факт наличия опухоли или своевременно начать лечение.
Болит, становится выпуклым рубец. Значительно проще улучшить эстетику келоида в первый год образования. Лучше как можно раньше получить медицинскую консультацию, пройти физиолечение, сделать процедуры эстетической медицины. Оперативно удалять келоид не рекомендуют, потому что он может разрастись еще больше.
Ощущается боль, появилось покраснение в области старого рубца. В этом случае обязательно прийти на консультацию к врачу. Лигатурный свищ требует хирургического вмешательства. Если доктор решит, что надо подождать его созревания, пусть оно проходит под его наблюдением.

Если самостоятельно не удалось определить, почему чешется шрам, то это сделает врач. Возможно, облегчат зуд антигистаминные и гормональные препараты, но назначать их себе самостоятельно нельзя. Это чревато появлением побочных эффектов, а также ухудшением общего состояния здоровья.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Чешется шов после операции, шрам: почему краснеет старый рубец, что делать

Многие травмы, операции не обходятся без установки швов, как следствие, появляются шрамы. Бывают случаи образования рубцов после незначительного повреждения тканей. Если не было должного лечения или восстановительного периода, то при заживлении высок риск инфицирования. Поэтому важно правильно ухаживать за раной, не оставлять без внимания любые симптомы, даже если просто чешется шрам или шов после операции. Нередки случаи ощущения дискомфорта от уже давно заживших рубцов.

Причины зуда свежих швов

При появлении раны на теле организм начинает процесс самовосстановления. Он отторгает поврежденные клетки и активно работает над созданием новых. Процесс сопровождается выбросом блокаторов воспаления, в том числе гистамина. Его повышенная концентрация вызывает зуд.

Сильно чешется шов после операции или серьезной травмы с повреждением глубоких слоев кожи. На легкую царапину эпидермиса организм реагирует еле заметным покалыванием, или повреждение заживает без ощутимого дискомфорта.

Другой причиной зуда может стать постоянное внешнее раздражение формирующегося рубца:

  • грубая ткань;
  • неудобный покрой одежды;
  • использование аллергенной ухаживающей косметики;
  • сильное растирание полотенцем шрама после операции;
  • использование кремов, гелей для рассасывания рубцов.

При соблюдении условий правильной реабилитации зуд со временем проходит. К врачу надо обязательно обратиться, если вокруг шва или зажившей раны появился отек, краснота, сукровица, при надавливании выступает гной, участок стал горячим. Это признаки воспалительного процесса, появление которого требует обязательного медицинского вмешательства.

Почему чешутся старые шрамы

Многие факторы способствуют появлению зуда уже давно заживших ран. Одни не представляют никакой угрозы для здоровья, другие опасны и требуют незамедлительной медицинской помощи, в том числе хирургической.

  • Пересушенная кожа. Старый операционный рубец чешется при использовании геля для душа, мыла с агрессивными компонентами в составе.
  • Погодные условия. Приближение дождя, снега сопровождается скачком атмосферного давления, что может повлиять на организм человека. Интенсивность кровотока усиливается, обеспечивая активный прилив к сосудам, расположенным непосредственно у рубца.
  • Фармацевтические препараты. Для того чтобы шрам стал менее заметным, рекомендуют пользоваться кремами, гелями для рассасывания. Одним из побочных эффектов препаратов является зуд.
  • Компоненты шовного материала. При использовании саморассасывающихся нитей их частички соприкасаются с соседними тканями, вызывая раздражение. Ответной реакцией является зуд.
  • Последствия удаления родинки. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и рана полностью затягивается за 2-3 недели. Но если чешется старый шов, и краснеет кожа вокруг него, это может быть воспаление или разрастание не полностью удаленного образования.
  • Формирование лигатурного свища. Патология встречается редко, но риск его появления все же существует.
    Во время операции ткани сшивают послойно, и если хирург использовал не саморассашивающийся материал, впоследствии организм может его отторгнуть. Случается это сразу после хирургического вмешательства или спустя месяцы и годы. Появляется покраснение, чешется шов, повышается местная температура. В этом случае надо обратиться к врачу. Возможно, он посоветует подождать, пока свищ созреет.
  • Психологические проблемы. В результате стресса, переживаний, постоянного недосыпания, апатии возникает зуд, кожа вокруг шрама шелушится, могут появиться мелкие прыщики.
  • Образование келоидного рубца. На месте затянувшейся раны через несколько месяцев шов может стать выпуклым, грубым, приобрести красноватый, бордовый или синюшный оттенок. При формировании келоидный рубец чешется, болит, выглядит неэстетично. Избежать этого проще при проведении процедур по его устранению.

Что делать, как избавиться от зуда рубцов

Правильное определение причины дискомфорта и выполнение рекомендаций врача помогут улучшить состояние или полностью решить проблему, связанную с рубцеванием тканей.

Симптомы Что делать
Чешется область шва при заживлении. Надо обрабатывать рану антисептиками перекисью водорода, бриллиантовым зеленым, другими препаратами по назначению доктора, внимательно следить за изменениями.
Параллельно с зудом появляется краснота, выделяется сукровица или гной, повышается местная температура. Необходим срочный осмотр врача. Возможно, попала инфекция и потребуется антибиотикотерапия или хирургическое вмешательство. Доктор откроет рану, вычистит ее от гноя, продезинфицирует во избежание заражения соседних тканей.
Чешутся швы после лапароскопии. Небольшие шрамы в брюшной области обычно зудом реагируют на трение швами одежды. Необходимо пересмотреть гардероб, носить модели удобного кроя, учитывать погодные условия.
Дискомфорт в виде зуда и шелушения после водных процедур. При такой реакции следует сменить ухаживающие косметические средства. Лучше несколько дней не пользоваться мылом и гелем, а потом приобрести гипоаллергенную детскую косметику. В случае воздействия жесткой воды надо пользовться увлажняющим кремом.
Чешется рубец после применения рассасывающей мази, крема. Это нормальное явление, которое свидетельствует о регенерации тканей. С дискомфортом можно смириться, потерпев его на время оздоровительного курса, или отказаться от обработки шва.
Появился отек, покраснение и зуд на месте удаленной родинки. Надо срочно обратиться к врачу, пройти обследование, чтобы исключить факт наличия опухоли или своевременно начать лечение.
Болит, становится выпуклым рубец. Значительно проще улучшить эстетику келоида в первый год образования. Лучше как можно раньше получить медицинскую консультацию, пройти физиолечение, сделать процедуры эстетической медицины. Оперативно удалять келоид не рекомендуют, потому что он может разрастись еще больше.
Ощущается боль, появилось покраснение в области старого рубца. В этом случае обязательно прийти на консультацию к врачу. Лигатурный свищ требует хирургического вмешательства. Если доктор решит, что надо подождать его созревания, пусть оно проходит под его наблюдением.

Если самостоятельно не удалось определить, почему чешется шрам, то это сделает врач. Возможно, облегчат зуд антигистаминные и гормональные препараты, но назначать их себе самостоятельно нельзя. Это чревато появлением побочных эффектов, а также ухудшением общего состояния здоровья.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Почему чешутся шрамы и что с этим делать?

Крайне важно, чтобы заживление кожи и мягких тканей после полученной травмы или проведенной операции проходило без осложнений. От этого зависит и эстетический результат, и здоровье человека, поэтому на любые необычные симптомы в этот период следует обратить особое внимание.

Что делать, если чешется рубец? Зуд может возникнуть как в начальный период его созревания, так и на более поздних сроках, быть разной интенсивности, сопровождаться болью и покраснением или появляться без каких-либо других симптомов. Есть ли в каждом из этих случаев повод для беспокойства? Следует ли сразу бежать к врачу? Как справиться с дискомфортом и что делать, если ситуация усугубляется? TecRussia.ru разбирает в подробностях:

↑ Самые частые причины неприятных ощущений в шрамах

Довольно долго медики считали, что зуд – это разновидность боли, только гораздо более слабая. Но относительно недавно стало известно, что за чувство «чешется» у человека отвечают особые рецепторы, С-волокна, доля которых составляет порядка 5% от всех нервных окончаний кожи. Стимулировать их могут различные воздействия, внешние и внутренние, в том числе вещества, которые образуются при остром или хроническом воспалительном процессе: гистамин, интерлейкины, протеиназы и др.

Учитывая, что воспаление – непременная часть заживления тканей на ранних стадиях, можно считать нормальным состоянием, когда чешется свежий рубец, только начинающий формироваться. Здесь главное не тереть проблемный участок руками и, тем более, ногтями. Вместо этого можно воспользоваться холодным компрессом или успокаивающим средством для кожи, также многим хорошо помогают антигистаминные препараты, но принимать их следует только с разрешения врача. Кроме того, за состоянием такого шрама необходимо внимательно наблюдать – боль, покраснение, отечность, появление сукровицы или гноя должны стать поводом для беспокойства: все это признаки проникновения инфекции, которые требуют срочного вмешательства врача. Для лечения обычно назначаются антибиотики и противовоспалительные средства внутрь или местно. Возможно, придется даже вскрыть рану, очистить ее, после чего наложить швы заново.

Читать еще:  Белые выделения с кислым запахом (творожистые, без зуда)

Также, шрамы часто зудят при их раздражении слишком плотно прилегающей одеждой, грубой тканью, пирсингом или иными украшениями. Здесь все предельно просто: украшения нужно снять, одежду сменить на более мягкую и свободную. Крайне важно максимально исключить трение в первые месяцы созревания рубца, поскольку, помимо неприятных ощущений, оно может стать причиной его гипертрофии и даже формирования келоида (так, любители шрамирования специально натирают заживающие участки плотным полотенцем, чтобы рубцы получились более яркими и объемными). Еще один способ защитить зарастающую кожу от постоянной травматизации – силиконовые окклюзионные пластыри-повязки.

↑ Почему еще возникает зуд и как с ним бороться?

  • Старый шов может зачесаться при излишней сухости прилегающей кожи – например, в результате использования агрессивного геля для душа, либо просто когда она не получает достаточного ухода. Если причина именно в этом, понадобятся средства, восстанавливающие нормальный уровень pH. В частности, хороши кремы, рекомендованные при атопических дерматитах, например, известная серия Lipicar производства La Roche-Posay, серия TriXera от Avene, серии Emolium, Mustela и другие.
  • Иногда дискомфорт в рубцовой ткани возникает накануне дождя, снегопада или кардинальной смены погоды. Это связано со скачком атмосферного давления: в результате меняется и внутреннее давление в организме, что, в свою очередь, влияет на интенсивность кровотока по прилегающим к шву сосудам. Неприятные ощущения довольно быстро проходят, также их можно снять местными успокаивающими средствами.
  • Нечастая, но очень опасная причина зуда – формирование лигатурного свища. Такое характерно для послеоперационных ран: обычно их зашивают послойно, и если с кожи швы вскоре снимают, то в более глубоких тканях – брюшине и капсулах суставов – они остаются надолго. Со временем, организм может отреагировать на них как на чужеродный агент (даже если использован гипоаллергенный шовный материал) и начать отторжение, причем это может случиться уже в первые дни после операции, а может лишь спустя месяцы и даже годы. Основные симптомы – появление вокруг рубца ограниченного участка красноты, на месте которого затем возникает гнойник. Ждать когда «отболит само» можно несколько лет, к тому же внутрь может попасть инфекция и усугубить состояние (вплоть до сепсиса). Врач может посоветовать подождать, пока свищ не сформируется, после чего вскроет его и удалит вызвавший реакцию шовный материал. Если же такая тактика не поможет – потребуется полное иссечение проблемного участка тканей.
  • Многие жалуются, что кожа начинает чесаться после использования специальных наружных гелей и мазей от шрамов. Производители некоторых таких препаратов, например, Контратубекса, особо оговаривают этот момент в инструкции: зуд – не обязательная, но вполне ожидаемая реакция, и если он терпимый, ничего делать не нужно. Но иногда причина бывает в аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов средства, дискомфортные ощущения при этом обычно сопровождаются сыпью и покраснением. При появлении подобных симптомов следует прекратить использовать препарат и обратиться к дерматологу для подбора другого средства.
  • После удаления родинок на коже остаются небольшие рубчики, которые в норме не приносят никакого дискомфорта и заживают за несколько недель. Но иногда они тоже начинают чесаться. Края раны при этом обычно краснеют и припухают. Здесь необходимо обратиться за очной консультацией к дерматологу, чтобы определить – либо это воспаление, вызванное инфекцией, либо же новообразование было удалено не полностью и снова начало расти. В последнем случае понадобится повторное удаление, для безопасности его часто проводят хирургическим способом.

↑ Если чешется келоид

Крайне неприятна ситуация, когда спустя несколько месяцев после травмы зарастающие участки раны увеличиваются в объеме, становятся выпуклыми, грубыми на ощупь, приобретают ярко красный или бордовый цвет. Скорее всего это формируется келоидный рубец, и обычно он не только чешется, но и болит – к сожалению, это нормальное для него состояние.

Такие шрамы следует лечить уже на ранних стадиях созревания. Основные доказавшие эффективность (и включенные в международные клинические рекомендации) терапевтические методы – это инъекции кортикостероидов и силиконовые окклюзионные повязки. В качестве дополнительных процедур допускается использование препаратов на основе гиалуронидазы или коллагеназы в виде местных инъекций или средств для электофореза.

Если время упущено, для коррекции используют лазерную шлифовку и иные абразивные процедуры. А вот хирургическое удаление такого рубца считается не лучшим вариантом действий, так как после операции он может разрастись еще сильнее. В любом случае, формирование келоида – повод для скорейшего визита к врачу-дерматологу, общему или пластическому хирургу.

Шов после операции чешется: что делать

Что делать, если шов после операции чешется. Почему появился зуд на месте удаления родинки, как от него избавиться. Методы облегчения зуда народными средствами и с помощью медикаментов.

Ситуации, когда шов после операции чешется, нередкое явление. Труднее понять причины дискомфорта, когда чешется рубец, оставшийся после давно забытой операции или шрам после удаления родинки. Вне зависимости от сроков вмешательства, ощущения не самые приятные, доставляющие массу неудобств, заставляющие искать способы устранения дискомфорта. Дополнительным стимулом для решения проблемы является неэстетичный внешний вид, особенно на открытых участках тела, что чаще беспокоит представительниц слабого пола.

Виды рубцов

Вариантов устранения причины беспокойства достаточно много. Но их выбор зависит от сроков возникновения шрама и разновидностей, которые различаются по происхождению и внешнему виду. Свежий рубец чрезвычайно чувствителен, его не рекомендуется беспокоить во избежание кровотечений и других осложнений. Место старого шва менее чувствительно, что предоставляет большую свободу в выборе средств, которые помогают успокоить зуд. По внешнему виду и происхождению швы делятся на:

  • атрофические, которые выглядят как частые углубления в кожном покрове, представляют собой следы после перенесенной угревой сыпи, травм, связанных с отслоением кожи или мышц;
  • коллоидные, выступающие над кожным покровом, на общем фоне выделяются темным цветом, иногда красным, являются следствием ускоренного деления клеток при регенерации кожи;
  • гипертрофические, похожие на предыдущий вариант, но отличаются более ровной поверхностью, размерами соответствуют изначальной ране;
  • стянутые — последствия ожога, кожный покров стянут к очагу травмы, прилегающие ткани обычно сморщенные;
  • растяжки, чаще всего формирующиеся в период после родов или при быстрой потере веса, рубец имеет форму углубления, по цвету слегка темнее здоровых участков кожи.

Причины раздражения

Обстоятельств, способствующих раздражению шрамов, много. Некоторые из них можно определить самостоятельно, другие потребуют обращения к специалисту. Самыми распространенными причинами раздражения, из-за которых рубец начинает чесаться, являются:

  • послеоперационная регенерация кожного покрова с восстановлением нервных окончаний;
  • сухая кожа с характерными для нее симптомами стягивания, шелушения и зуда;
  • раздражение от трения с синтетической одеждой, ее вариантами из грубых натуральных тканей или из-за тесных размеров;
  • небрежное снятие швов, после которых в нем остаются фрагменты шовных операционных материалов.

Как облегчить зуд

Простым почесыванием зудящего места проблему не решить, особенно в случае со свежим швом. Неприятные ощущения будут постоянно возвращаться после кратковременного облегчения, а слишком интенсивное расчесывание может вызвать осложнения.

Самым эффективным и безболезненным способом снятия симптомов будет использование холодного компресса. Он накладывается на прилегающие ткани, что позволяет на некоторое время успокоить раздражение нервных окончаний.

К другим вариантам относятся:

  • протирание настойками на травах, чаще всего из сборов мяты;
  • хорошей репутацией пользуется рецепт мази собственного приготовления из растительного масла, пчелиного воска, измельченных таблеток стрептоцида;
  • по рекомендации врача возможно использование успокаивающих мазей или кремов;
  • если речь идет об остатках шовных материалов, по назначению врача и в зависимости от степени заживления, возможна операция чистки.

Нехирургическое лечение

Если перечисленные способы оказались безрезультатны — шрам по-прежнему чешется — стоит подумать о более решительных способах решения проблемы. Для старых шрамов возможно использование методов нехирургической или консервативной терапии, которые позволяют удалить рубец. Это может быть введение гормональных препаратов, порядок уколов, дозировка и прочие параметры определяются врачом строго индивидуально. Рубец после операции кесарева сечения удаляют нанесением контрактубекса сразу после заживления, плюс мази из кортикостероидных гормонов. Для эффективного применения этого метода необходимо выбрать момент, когда:

  1. рубец зажил, но не загрубел;
  2. остается мягким и эластичным;
  3. волокна шва не растянуты.

Физиопроцедуры и электрофорез

К нехирургическим методам лечения относятся методики с применением современного медицинского оборудования. Ощущение дискомфорта хорошо устраняют физиопроцедуры. Для щадящего удаления применяются:

  • фракционное удаление лазерным оборудованием, которое закрывают доступ крови ко шву, в конечном счете шов выравнивается, приобретает естественный цвет;
  • шлифовка лазером, который выпаривает жидкость из поврежденных участков, очищая место операции;
  • фонофорез, основанный на сочетании воздействия ультразвуком и применения медицинских препаратов;
  • микротоковая терапия, которая выравнивает кожный покров импульсами тока небольшой силы, что обеспечивает высокую эффективность при полной безопасности;
  • магнито-токовые процедуры с похожим воздействием, где микротоки дополняются воздействием магнитного поля.

Радикальное вмешательство

Когда перечисленные способы невозможны или оказываются неэффективны, место операции чешется шрам продолжает беспокоить неэстетичным внешним видом остается хирургический метод. Он особенно актуален при удалении швов коллоидного вида. В этом случае происходит удаление рубцовых тканей или повторное закрытие раны, которую аккуратно сшивают. Такой способ называется иссечением шрама. К подобным методикам относятся:

  • z-пластика, когда происходит перенаправление шрама в соответствии с естественными складками кожного покрова;
  • w-пластика: по периметру раны происходит насечка треугольных зубцов, которые после удаления фрагмента с рубцом соединяются;
  • пересадка, когда иссеченный участок с рубцом закрывается фрагментом кожи с донорского участка;
  • более редкая лоскутная операция при сильных косметических дефектах.

Последние методики являются крайним случаем. Когда фактором беспокойства выступает не столько зуд, сколько комплексы, связанные с переживаниями по поводу внешнего вида. Кроме прочего, они не всегда эффективны, поскольку связаны с повторным травмированием нервных окончаний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector