Что делать если ребенок расчесал манту

Что делать если ребенок расчесал манту

Проба Манту – одна из наиболее часто выполняемых детям медицинских процедур. Однако ее проведение вызывает массу вопросов и опасений у родителей. Многие категорически отказываются делать ее, игнорируя важность этой манипуляции, ее роль в дальнейшей судьбе ребенка.

Большинство страхов молодых родителей основываются на возможном развитии осложнений, отсутствие которых никто не может гарантировать, а также незнании того, какие симптомы нужно считать нормой.

Чаще всего возникают вопросы, сколько должен держаться след от Манту на коже ребенка и как он должен выглядеть в этот период. Попробуем это выяснить.

Срок развития реакции на введение туберкулина

Первую пробу Манту необходимо пройти, едва ребенку исполняется годик, подобная процедура повторяется каждый год. Результаты пробы тщательно фиксируются в медицинской карте ребенка и сравниваются с предыдущими. В частности, внимание медики обращают на размер папулы и длительность сохранения кожной реакции.

Реакция Манту – своеобразный ответ организма на введение туберкулина – вытяжки из бактерий-носителей, вводимой малышу в предплечье. В месте укола начинается притяжение Т-лимфоцитов, имевших «знакомство» с палочкой Коха, именно они скапливаются под кожей, поэтому начинается рост пуговки.

После введения препарата нужно тщательно следить за изменениями папулы. Увеличение до 2 мм является нормой, набухание от 2 до 4 мм также не вызывает опасений, однако требует дополнительной консультации.

Рост пуговки от 5 до 16 мм является положительной реакцией, и должен насторожить родителей и медиков, в этом случае ребенка ставят на учет к фтизиатру для более тщательного наблюдения. Проявившаяся папула, имеющая размер от 17 мм и выше, говорит в большинстве случаев о большом количестве бактерий туберкулеза в организме и возможном заражении.

Стоит помнить, что все изменения с пуговичкой проходят первые 3 дня. Наиболее сильный ответ организма наблюдается на третий день, именно поэтому реакция проверяется в это время.

Далее кожная реакция должна постепенно исчезать, и в норме через неделю-полторы на руке ребенка не должно остаться никаких следов введения препарата.

Длительность сохранения реакции может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка: иногда след от Манту может быть совершенно незаметен уже на второй-третий день, а может сохраняться более недели.

Однако если при этом ребенка ничего не беспокоит и сама папула не воспалена, серьезно не увеличена и заметно уменьшается с течением непродолжительного времени, то не стоит беспокоиться.

Оказывать влияние на длительность реакции также может недавно выполненная прививка БЦЖ, которая делается, чтобы создать иммунитет против возбудителей туберкулеза. Проба Манту определяет присутствие этих бактерий в организме, что выражается в длительной и ярко-выраженной кожной реакции.

Спровоцировать длительную реакцию на пробу Манту может и сам ребенок, не соблюдая правила осторожности. В частности, категорически запрещается:

  • тереть мочалкой место введения укола;
  • купаться в горячей воде, парить папулу;
  • выдавливать жидкость из папулы;
  • обрабатывать ранку зеленкой, йодом, перекисью.

Почему реакция может долго не проходить?

Кроме описанных выше, причины того, почему не проходит Манту, могут крыться и в индивидуальных особенностях организма ребенка. У большинства детей припухлость на руке на третий день достигает размера до 4 мм, однако у некоторых пациентов такая папула может сохраняться всю жизнь.

Подобная пуговка не должна вызывать сильных опасений, так как такая реакция является следствием:

  • перенасыщения организма белками;
  • влияния наследственного фактора.

Дети с такой реакцией ставятся на учет к фтизиатру. Они требуют усиленного внимания, так как имеют предрасположенность к заболеванию туберкулезом и относятся к группе риска по этому заболеванию.

Также, говоря о длительной реакции Манту, нужно помнить о том, что это может быть следствием развития аллергической реакции на введение препарата. В этом случае под рукой должны быть антигистаминные препараты, которые помогут справиться с неприятной симптоматикой. В дальнейшем же стоит получить консультацию врача-аллерголога.

Если по прошествии 5 дней место укола гноится, вздувается, у ребенка держится температура, то обязателен поход к врачу-фтизиатру. Это может свидетельствовать о:

  • наличии болезни;
  • непереносимости препарата;
  • нарушении техники введения препарата и развитии сепсиса.

Также реакция на пробу может сохраняться более длительное время, чем определено нормой, если манипуляция была выполнена без учета противопоказаний.

В частности, запрещается введение туберкулина при:

  • аллергии любой природы (даже если была в прошлом);
  • эпилепсии;
  • ревматизме;
  • кожных заболеваниях;
  • астме;
  • инфекционно-воспалительных процессах (простуде).

Важно помнить, длительный положительный результат – не сам туберкулез!

Нужно в первую очередь исключить влияние всех описанных выше факторов, а затем пройти массу дополнительных обследований. Только после этого возможна постановка правильного диагноза.

Так, исключая ложноположительный результат, доктор может назначить проведение Диаскинтеста, который поможет разобраться с ситуацией без вреда для здоровья. Он назначается, чтобы:

  • диагностировать заболевание;
  • выявить аллергические процессы;
  • определить активность воспалительного процесса.

В отличие от пробы Манту, в состав Диаскина входят белки синтетического происхождения, характерные для палочки Коха, благодаря им, препарат практически со стопроцентной точностью даст точный ответ – присутствует туберкулез в организме или нет.

Родители, обладающие правильными и нужными знаниями о пробе Манту, могут избежать ненужной паники при длительном сохранении реакции на коже ребенка и спокойно проанализировать ситуацию. Вовремя обнаруженное заболевание можно легко победить на начальных стадиях, обеспечив малышу здоровое будущее.

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Source: opnevmonii.ru

Причины, по которым чешется Манту у ребенка. Что делать и что это может означать?

Проба Манту – это метод диагностики туберкулеза, известный каждому человеку.

В России и многих других странах она является обязательной для детей от 1 до 14 лет. Ее предназначение – определить, насколько восприимчив организм ребенка к бактериям туберкулеза.

С помощью реакции Манту не только определяют болезнь, но и контролируют состояние здоровых детей, если те входят в группу риска. Взрослым ее делают в том случае, когда они предрасположены к туберкулезу или собираются работать в учреждениях с детьми.

Как делают пробу Манту?

Пробу делают путем укола в руку. Чаще всего это область немного выше кисти, но иногда Манту ставят в предплечье. Во время укола под кожу вводят туберкулин.

Руку обычно чередуют: если в прошлом году пробу делали на левой руке, то в этом году будет использоваться правая.

Место укола может чесаться в силу разных причин. Если после пробы ощущается зуд – это отнюдь не значит, что человек болен или рискует заболеть. Скорее всего, он расчесал пуговку, занес инфекцию и она опухла.

Манту чешется от попадания горячей воды, от возникновения аллергии, от обычной реакции организма на туберкулин. Для многих людей зуд после укола – это и вовсе норма. Причин много, но ничего страшного ни в одной из них нет.

Результаты у ребенка и взрослого и виды реакции

Существует несколько видов реакции на пробу Манту:

  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная;
  • ложноположительная.

Отрицательная

И у взрослых, и у детей отрицательной реакцией считается отсутствие уплотнения и покраснения на месте укола. Иногда присутствует небольшая реакция на сам укол – не более 1 мм в поперечном размере. Такая реакция означает, что в организме человека нет туберкулезной инфекции, он обладает хорошим иммунитетом от туберкулеза. Это самый удачный тип реакции.

Сомнительная

И у взрослых, и у детей такая реакция имеет размер от 2 до 4 мм. Если уплотнения нет, но есть покраснение – это тоже сомнительная реакция. Чаще всего она фактически приравнивается к отрицательной. Возможно, так дает о себе знать недавняя инфекционная болезнь или слабая аллергия. Если случайно намочить или потереть место укола, то реакция тоже будет сомнительной.

Фото 1. Прививка Манту с покраснением, но без уплотнения, обычно считается сомнительной реакцией.

Положительная

В эту группу входят 4 вида реакций:

  • слабоположительная (уплотнение от 5 до 9 мм);
  • среднеинтенсивная (от 10 до 14 мм);
  • выраженная (от 15 до 16 мм у детей, от 15 до 20 мм у взрослых);
  • гиперергическая (от 17 мм и более у детей, от 21 мм и более у взрослых).

Важно! Существует везикулонекротическая реакция. Она появляется редко и требует обязательного обращения к фтизиатру. При такой реакции происходит омертвение кожи на месте укола, образуются гнойнички.

Любая положительная реакция автоматически вносит человека в группу риска. Но она не говорит, что человек болен туберкулезом. Если при проверке результатов медсестра увидит необходимость дополнительной диагностики, человек получит направление к врачу.

Обычно к врачу посылают только при размере папулы более 15–17 мм. Факт болезни устанавливается уже при последующих тестах. А сама по себе положительная реакция ничего плохого не сулит.

Ложноположительная

Такая реакция ничем не отличается от положительной. Для нее характерны те же размеры и внешние проявления. Реакцию называют ложноположительной, если точно известно, что в организме человека нет палочки Коха. Ложность результатов обычно вызвана какой-то другой инфекцией (в том числе недавно вылеченной), аллергией, кожной болезнью, попаданием воды или расчесыванием места укола.

Фото 2. Красная папула может быть вызвана аллергией или какой-либо инфекцией.

Медицина пока не умеет отличать туберкулезную инфекцию от нетуберкулезной. Поэтому недавно перенесенный грипп или ангина дает ложноположительную реакцию при пробе Манту.

Важно! При проверке результатов Манту играет роль только размер папулы. Цвет кожи никак не отражает риск возникновения туберкулеза, а потому практически не важен.

Почему чешется и опухает прививка?

Основные причины того, почему чешется и опухает реакция Манту у ребенка:

  • Организм просто реагирует на лекарство. Если нет никакой аллергии, но появляется ненавязчивый зуд – это абсолютно нормально.
  • У человека аллергическая реакция на туберкулин. Если это так, то пробу Манту ему больше делать нельзя. Со следующего года следует переходить на альтернативные методы диагностики.
  • Недавно было перенесено инфекционное заболевание. Пробу не следует делать, если в течение последних 30–45 дней пациент болел чем-нибудь инфекционным. Это приводит к ложным результатам реакции.
  • Человек неосторожно потрогал место укола, занес инфекцию. Это самая распространенная причина, особенно у детей. Пуговку не желательно трогать.
  • На место укола попала вода. Длительный контакт с водой, особенно с горячей, почти неизбежно приводит к зуду. Поэтому он и запрещен.

Важно! Прямой связи между зудом и риском туберкулеза нет. О риске болезни говорят только размеры красного уплотнения на месте укола (папулы). А зуд никак с заболеванием не связан.

Что делать, если ребенок расчесал Манту?

Дети часто чешут место укола, даже если не чувствуют зуда. Дело в том, что пуговка всегда заметна на коже, она отдаленно напоминает укус комара. Что делать, если прививка Манту чешется? У ребенка возникает вполне обычное желание потрогать это место, почесать его. Как правило, в таких случаях ничего плохого не происходит.

Но если после неосторожных прикосновений пуговка сильно вспухла и увеличилась, необходимо с этим бороться. Ведь большая папула будет воспринята врачом как положительная реакция, и ребенку придется проходить дополнительные обследования.

Фото 3. Опухшая пуговка, напоминающая комариный укус, которую расчесал ребенок, может вызвать подозрение, что реакция положительная.

Если ребенок почесал пробу Манту, и она увеличилась в размерах, алгоритм действий таков:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство. Есть вероятность, что у него аллергия на туберкулин, поэтому таблетка для профилактики не помешает.
  2. Дайте также антигистаминный препарат. Лучше делать это не сразу, а через несколько часов после противоаллергического, чтобы они не нарушили работу друг друга.
  3. Накажите ребенку больше не чесать место укола, и объясните возможные последствия. Если убедить чадо, что при большой и красной пуговке врач заставит его сделать еще несколько уколов, то желание что-либо чесать пропадет само собой.
  4. Если дома не очень жарко – оденьте ребенка в свитер или рубашку с длинными рукавами. Если он не будет видеть место укола, то и желание почесать его пропадет быстрее.
Читать еще:  Зуд во время месячных: причины, нарушения, лечение

Важно! Перевязывать место укола бинтом, мазать перекисью и кремом, прикладывать лед – не лучшая идея. От тесного контакта с тканью расчесанная папула будет зудеть еще сильнее. Лучший выбор – это одежда с длинными и свободными рукавами.

Где делают пробу? В каких случаях стоит бить тревогу?

Детям реакцию Манту делают в учреждениях, где они находятся (детский сад, школа). Процедуру может проводить как штатная медсестра, так и представители районной поликлиники.

Взрослые же для проведения пробы посещают поликлинику. Укол делает медсестра в манипуляционном кабинете или в процедурной.

Если 72 часа с момента укола еще не прошли, а папула сильно увеличилась в размерах, стала красной или начала зудеть – это прямой путь к врачу-фтизиатру. Консультация у этого врача позволит понять, всё ли хорошо. Он легко определит, есть ли в организме туберкулезная инфекция, или это просто ложная реакция.

Если же с папулой всё нормально, то вести ребенка к врачу нет смысла. Через 72 часа медсестра сама придет в учебное заведение и измерит результаты пробы.

Полезное видео

Что будет, если на прививку Манту попала вода? Как это может повлиять на результат пробы?

Причины, по которым чешется Манту у ребенка. Что делать и что это может означать?

Проба Манту – это метод диагностики туберкулеза, известный каждому человеку.

В России и многих других странах она является обязательной для детей от 1 до 14 лет. Ее предназначение – определить, насколько восприимчив организм ребенка к бактериям туберкулеза.

С помощью реакции Манту не только определяют болезнь, но и контролируют состояние здоровых детей, если те входят в группу риска. Взрослым ее делают в том случае, когда они предрасположены к туберкулезу или собираются работать в учреждениях с детьми.

Как делают пробу Манту?

Пробу делают путем укола в руку. Чаще всего это область немного выше кисти, но иногда Манту ставят в предплечье. Во время укола под кожу вводят туберкулин.

Руку обычно чередуют: если в прошлом году пробу делали на левой руке, то в этом году будет использоваться правая.

Место укола может чесаться в силу разных причин. Если после пробы ощущается зуд – это отнюдь не значит, что человек болен или рискует заболеть. Скорее всего, он расчесал пуговку, занес инфекцию и она опухла.

Манту чешется от попадания горячей воды, от возникновения аллергии, от обычной реакции организма на туберкулин. Для многих людей зуд после укола – это и вовсе норма. Причин много, но ничего страшного ни в одной из них нет.

Результаты у ребенка и взрослого и виды реакции

Существует несколько видов реакции на пробу Манту:

  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная;
  • ложноположительная.

Отрицательная

И у взрослых, и у детей отрицательной реакцией считается отсутствие уплотнения и покраснения на месте укола. Иногда присутствует небольшая реакция на сам укол – не более 1 мм в поперечном размере. Такая реакция означает, что в организме человека нет туберкулезной инфекции, он обладает хорошим иммунитетом от туберкулеза. Это самый удачный тип реакции.

Сомнительная

И у взрослых, и у детей такая реакция имеет размер от 2 до 4 мм. Если уплотнения нет, но есть покраснение – это тоже сомнительная реакция. Чаще всего она фактически приравнивается к отрицательной. Возможно, так дает о себе знать недавняя инфекционная болезнь или слабая аллергия. Если случайно намочить или потереть место укола, то реакция тоже будет сомнительной.

Фото 1. Прививка Манту с покраснением, но без уплотнения, обычно считается сомнительной реакцией.

Положительная

В эту группу входят 4 вида реакций:

  • слабоположительная (уплотнение от 5 до 9 мм);
  • среднеинтенсивная (от 10 до 14 мм);
  • выраженная (от 15 до 16 мм у детей, от 15 до 20 мм у взрослых);
  • гиперергическая (от 17 мм и более у детей, от 21 мм и более у взрослых).

Важно! Существует везикулонекротическая реакция. Она появляется редко и требует обязательного обращения к фтизиатру. При такой реакции происходит омертвение кожи на месте укола, образуются гнойнички.

Любая положительная реакция автоматически вносит человека в группу риска. Но она не говорит, что человек болен туберкулезом. Если при проверке результатов медсестра увидит необходимость дополнительной диагностики, человек получит направление к врачу.

Обычно к врачу посылают только при размере папулы более 15–17 мм. Факт болезни устанавливается уже при последующих тестах. А сама по себе положительная реакция ничего плохого не сулит.

Ложноположительная

Такая реакция ничем не отличается от положительной. Для нее характерны те же размеры и внешние проявления. Реакцию называют ложноположительной, если точно известно, что в организме человека нет палочки Коха. Ложность результатов обычно вызвана какой-то другой инфекцией (в том числе недавно вылеченной), аллергией, кожной болезнью, попаданием воды или расчесыванием места укола.

Фото 2. Красная папула может быть вызвана аллергией или какой-либо инфекцией.

Медицина пока не умеет отличать туберкулезную инфекцию от нетуберкулезной. Поэтому недавно перенесенный грипп или ангина дает ложноположительную реакцию при пробе Манту.

Важно! При проверке результатов Манту играет роль только размер папулы. Цвет кожи никак не отражает риск возникновения туберкулеза, а потому практически не важен.

Почему чешется и опухает прививка?

Основные причины того, почему чешется и опухает реакция Манту у ребенка:

  • Организм просто реагирует на лекарство. Если нет никакой аллергии, но появляется ненавязчивый зуд – это абсолютно нормально.
  • У человека аллергическая реакция на туберкулин. Если это так, то пробу Манту ему больше делать нельзя. Со следующего года следует переходить на альтернативные методы диагностики.
  • Недавно было перенесено инфекционное заболевание. Пробу не следует делать, если в течение последних 30–45 дней пациент болел чем-нибудь инфекционным. Это приводит к ложным результатам реакции.
  • Человек неосторожно потрогал место укола, занес инфекцию. Это самая распространенная причина, особенно у детей. Пуговку не желательно трогать.
  • На место укола попала вода. Длительный контакт с водой, особенно с горячей, почти неизбежно приводит к зуду. Поэтому он и запрещен.

Важно! Прямой связи между зудом и риском туберкулеза нет. О риске болезни говорят только размеры красного уплотнения на месте укола (папулы). А зуд никак с заболеванием не связан.

Что делать, если ребенок расчесал Манту?

Дети часто чешут место укола, даже если не чувствуют зуда. Дело в том, что пуговка всегда заметна на коже, она отдаленно напоминает укус комара. Что делать, если прививка Манту чешется? У ребенка возникает вполне обычное желание потрогать это место, почесать его. Как правило, в таких случаях ничего плохого не происходит.

Но если после неосторожных прикосновений пуговка сильно вспухла и увеличилась, необходимо с этим бороться. Ведь большая папула будет воспринята врачом как положительная реакция, и ребенку придется проходить дополнительные обследования.

Фото 3. Опухшая пуговка, напоминающая комариный укус, которую расчесал ребенок, может вызвать подозрение, что реакция положительная.

Если ребенок почесал пробу Манту, и она увеличилась в размерах, алгоритм действий таков:

  1. Дайте ребенку противоаллергическое средство. Есть вероятность, что у него аллергия на туберкулин, поэтому таблетка для профилактики не помешает.
  2. Дайте также антигистаминный препарат. Лучше делать это не сразу, а через несколько часов после противоаллергического, чтобы они не нарушили работу друг друга.
  3. Накажите ребенку больше не чесать место укола, и объясните возможные последствия. Если убедить чадо, что при большой и красной пуговке врач заставит его сделать еще несколько уколов, то желание что-либо чесать пропадет само собой.
  4. Если дома не очень жарко – оденьте ребенка в свитер или рубашку с длинными рукавами. Если он не будет видеть место укола, то и желание почесать его пропадет быстрее.

Важно! Перевязывать место укола бинтом, мазать перекисью и кремом, прикладывать лед – не лучшая идея. От тесного контакта с тканью расчесанная папула будет зудеть еще сильнее. Лучший выбор – это одежда с длинными и свободными рукавами.

Где делают пробу? В каких случаях стоит бить тревогу?

Детям реакцию Манту делают в учреждениях, где они находятся (детский сад, школа). Процедуру может проводить как штатная медсестра, так и представители районной поликлиники.

Взрослые же для проведения пробы посещают поликлинику. Укол делает медсестра в манипуляционном кабинете или в процедурной.

Если 72 часа с момента укола еще не прошли, а папула сильно увеличилась в размерах, стала красной или начала зудеть – это прямой путь к врачу-фтизиатру. Консультация у этого врача позволит понять, всё ли хорошо. Он легко определит, есть ли в организме туберкулезная инфекция, или это просто ложная реакция.

Если же с папулой всё нормально, то вести ребенка к врачу нет смысла. Через 72 часа медсестра сама придет в учебное заведение и измерит результаты пробы.

Полезное видео

Что будет, если на прививку Манту попала вода? Как это может повлиять на результат пробы?

Что будет если ребенок расчесал Манту

О таком способе диагностики туберкулёза, как Манту, известно каждому человеку. С помощью теста не только выявляют само заболевание, но и держат под контролем состояние здоровых детей, а также возможную предрасположенность к туберкулёзу. Такой способ тестирования помогает определить степень распространения туберкулёза на определённой территории.

Под кожу вводится препарат туберкулин, в месте введения образуется папула, которую также называют ещё пуговкой. Стоит ли родителям бить тревогу, если чешется Манту у ребёнка, а также что будет, если расчесать Манту?

Иногда случается, что ребёнок или взрослый после проведения процедуры ощущает зуд и жжение в месте введения туберкулина. Место укола краснеет и может даже слегка опухать. Тот факт, что Манту у ребёнка чешется, особенно беспокоит родителей маленьких детей. Что это означает и по какой причине человек может ощущать зуд после проведения пробы? Необходимо знать, что Манту может чесаться по разным причинам.

Когда и зачем делают пробу Манту?

Пробу делают начиная с первого года жизни ребёнка и до 14 лет. Обычно её проводят в детском учреждении, которое посещает ребёнок. Через трое суток после укола медицинская сестра проводит проверку состояния папулы. Если никаких тревожащих симптомов нет, то можно считать, что все в порядке. Взрослым для проведения такой процедуры необходимо обратиться в поликлинику.

Делают укол в область предплечья. Первую вакцинацию проводят в течение первой недели жизни ребёнка, затем один раз в год.

Для чего это нужно? Проведение пробы Манту помогает определить у взрослого или ребёнка степень риска заболеть туберкулёзом, вовремя выявить больного ребёнка или же показать предрасположенность к туберкулёзу.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем успешнее будет результат лечения в дальнейшем. Нельзя проводить реакцию Манту в том случае, если у человека имеются какие-либо кожные заболевания, при эпилепсии, при наличии острых аллергических реакций.

Неправильный уход за папулой способен повлиять в дальнейшем на то, что будет допущена ошибка при постановке диагноза.

Читать еще:  Жжение в ухе: причины симптома и методы лечения

По каким причинам возникает зуд?

Может ли быть зуд после Манту? Такой вопрос очень часто возникает у родителей детей.

Краснота и лёгкий зуд спустя непродолжительное время после любой прививки – это вполне нормально. В течение одного-двух дней симптомы затихают, а затем пропадают полностью. Если же неприятное жжение, зуд, покраснение продолжаются, это означает, что имеются некоторые проблемы со здоровьем.

Манту может чесаться по нескольким причинам:

  1. Резкая реакция организма на введение препарата. Место, где была сделана инъекция, может раздуваться и сильно чесаться. Такое вполне возможно, и зуд в этом случае быстро проходит.
  2. Аллергическая реакция на препарат туберкулин. В этом случае пробу Манту проводить более нельзя. Необходимо будет использовать другие методы определения заболевания.
  3. Перенесённое недавно инфекционное заболевание. Если человек совсем недавно переболел, а затем была сделана реакция Манту, то место укола вполне может чесаться. Такая реакция считается ложной.
  4. В папулу была занесена инфекция. В результате неосторожного поведения место было инфицировано. Это наиболее частая причина зуда у детей.
  5. На место инъекции попала вода. Контакт с водой обязательно приведёт к тому, что взрослый человек или ребёнок будет испытывать сильный зуд в месте укола.

Необходимо также знать следующее:

  1. После проведения пробы Манту надо стараться не расчёсывать место укола.
  2. Нельзя мочить водой пуговку в течение трёх дней.
  3. Не нужно обрабатывать место, где была сделана привичка любыми лекарственными средствами, в том числе йодом или зелёнкой.
  4. Нельзя заклеивать место укола пластырем, это может вызвать раздражение кожи.
  5. В течение нескольких дней нужно воздержаться от употребления в пищу продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию (шоколада, цитрусовых).
  6. Одежда не должна натирать или травмировать место инъекции.
  7. Нельзя делать пробу Манту вместе с любыми другими прививками. Их стоит проводить либо заранее (за месяц до предполагаемого укола), либо после проведения Манту.

Эти правила необходимо в доступной форме донести до ребёнка. Они помогут избежать того, что пуговка будет травмирована и изменены её размер и форма. Следовательно, врачом может быть неправильно поставлен диагноз.

Вполне естественно, что у человека возникает сильное желание почесать образовавшуюся после укола папулу. Если взрослый сделает это ребёнку очень аккуратно и мягкими движениями, то никаких отрицательных последствий не будет. Но если это сделано неосторожно и в результате расчесывания папула стала больше и начала чесаться, необходимо принять меры.

Для этого нужно:

  • дать антигистаминный препарат, например, Супрастин;
  • ребёнку желательно носить одежду с длинными рукавами, если позволяют окружающие условия. Он будет меньше видеть место инъекции, а значит, желание его почесать будет тоже уменьшено.

Если присутствует зуд, однако с размерами папулы все в порядке – можно не паниковать. В том случае, когда она начинает болеть, опухла, на месте укола появился отёк, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Тянуть время в этом случае нельзя. Такое отношение способно спровоцировать осложнения.

Когда место укола начинает чесаться, то следует обратить внимание, на некоторые моменты, а именно:

  • сколько времени прошло с начала проведения пробы;
  • увеличилась ли папула;
  • имело ли место нарушение правил ухода за пуговкой.

Нужно спокойно рассказать ребёнку, что место укола нельзя расчёсывать или травмировать.

Что предпринять, если ребёнок папулу расчесал

Бывает, что все же ребёнок расчесал Манту, что делать в таком случае? Ни в коем случае не нужно мазать папулу, прикладывать к ней какие-либо примочки. Не стоит также бинтовать предплечье или перетягивать его чем-либо. В настоящее время в интернете имеется множество фото, на которых видно, как определить размер папулы и видео такого же содержания, однако не стоит надеяться на самостоятельную постановку диагноза – это дело исключительно врача-фтизиатра.

Антигистаминный препарат поможет облегчить сильный зуд. Насколько проба Манту будет информативна, определит специалист.

Если же случилось, что место укола чешется и реакцию врач признал положительной, то нельзя поднимать панику. У ребёнка может быть просто повышенная чувствительность к вводимому препарату. Попытки просто помазать чем-либо место укола или игнорирование симптомов могут привести к крайне неприятным последствиям. В любом случае в срочном порядке обратитесь к врачу, он окажет необходимую помощь, назначит дополнительное обследование и нужное лечение.

Когда Манту зудит, это не всегда означает, что ребёнок заболел туберкулёзом.

Теперь вы знаете ответ на вопрос, если Манту чешется, что это значит.

Почему чешется Манту?

  • Когда назначается проба и проводится реакция Манту?
  • Как анализируют реакцию Манту?
  • Что делать, если реакция оказалась положительной?
  • Когда обращаться к фтизиатру?

Когда Манту не чешется у ребенка и никак не проявляет себя, это является доказательством, что реакция на введенный в его организм препарат туберкулин является отрицательной. И, наоборот, если чешется, родители сразу начинают паниковать. Однако раньше времени переживать не стоит: положительная реакция Манту вовсе не означает, что малыш болен туберкулезом. Пока медики выясняют, почему реакция оказалась выраженной, родителям малыша, у которого прививка Манту начала чесаться, не мешает узнать подробнее о постановке пробы и возможных последствиях, вызываемых ею.

Когда назначается проба и проводится реакция Манту?

Реакция Манту показывает степень восприимчивости детского организма к туберкулезным микобактериям. Такой метод диагностики позволяет не только обнаружить заболевание, но и брать под контроль самочувствие детей, включаемых в группу риска.

Делают пробу раз в год начиная с 12 месяцев и до 14 лет у всех дошкольников и частично школьников обязательно. При невыполнении прививки БЦЖ пробу делают дважды в год. При совместном проживании ребенка с больным туберкулезом проба может проводиться трижды-четырежды за год. Ставят ее на руке (в область предплечья). 2 раза последовательно на одной руке инъекцию не делают. По нечетным годам ее ставят на левую руку, а по четным — на правую.

Туберкулин вводят внутрикожно. После этого проявляется взбухание верхнего кожного слоя. Вследствие подобного рода внешнего реагирования пробу Манту еще именуют «пуговкой». По прошествии 2-3 суток увеличившаяся в высоту область кожи примет округлый вид. И такое уплотнение уже называют папулой.

Никогда не делают Манту одновременно с другими прививаниями. Прочие прививки целесообразно пройти за месяц до укола Манту. При выполнении живых прививок интервал растягивают на 1,5 месяца.

Как ухаживать за «пуговкой»? До обследования места, куда был сделан укол, его не стоит беспокоить. Важно об этом проинформировать ребенка родителям. Последние должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал место укола, даже если оно опухает и болит. При этом недопустимо заклеивать его какими-либо материалами, смазывать бактерицидными препаратами. Ненадлежащий уход за пробой может увеличить размеры папулы и исказить в результате оценку реакции. Некоторые родители спрашивают, что будет, если, например, дочка почесала место инъекции. Разрешать чесать папулу детям до проверки результатов нельзя. После того как реакция будет зафиксирована медсестрой, за больным местом возможен обычный уход, ребенку можно не запрещать касаться места укола.

Как анализируют реакцию Манту?

По прошествии 72 часов с момента постановки пробы медики анализируют результат. Измеряют только место с уплотнением. Краснота около уплотнительного кольца никак не относится к данным измерениям. Однако производят ее замеры, если папула внешне не просматривается. Тогда подобная краснота выступает в качестве исследовательской базы для анализа реакции, величину замеров отмечают в медицинской карточке ребенка.

Анализ пробы происходит по 4 показателям:

  1. Выраженная ответная реакция — диаметр папулы достигает 17 мм и больше, наблюдается омертвение, возникновение нагноений. Ребенка с родителями в такой ситуации сразу направляют для обследования к фтизиатру. Особо насторожить должна ситуация, при которой предыдущий результат был отрицательным или сомнительным. Ребенок обладает высокой восприимчивостью к возбудителю болезни, если заболевание еще не выявлено.
  2. Положительная реакция бывает при диаметре папулы 5-16 мм. Ребенок направляется к фтизиатру для контроля уровня восприятия туберкулезного возбудителя и динамики изменения данного показателя на протяжении нескольких лет. Здоровье ребенка в норме, однако туберкулезный возбудитель в организме имеется.
  3. Сомнительная реакция — виден лишь покрасневший участок кожи или папула с малыми размерами, до 4 мм. Проба может быть назначена повторно. Сомнительность проявляется в отсутствии гарантий, что детский организм полностью защищен от туберкула вследствие проникновения в него незначительного числа болезнетворных бактерий.
  4. Отрицательная реакция проявляется от укола в виде папулы до 1 мм. Набухания и красноты нет. Либо бактерии не поступили в организм, либо действие БЦЖ уже не проявляется и его следует повторить.

Что делать, если реакция оказалась положительной?

Первым делом стоит успокоиться. Чего нельзя делать, так это показывать свое беспокойство ребенку, поскольку положительный результат — это призыв к обращению за медицинской помощью, а не к панике.

Высокая восприимчивость к туберкулину еще не является свидетельством болезни. Обследование у фтизиатра поможет установить более точный диагноз. После проведенного обследования ребенка поставят на учет и причислят к нулевой группе противотуберкулезного наблюдения.

Тубинфицирование подтверждает доводы о том, что бактерии проникли в организм и там имеются. Иммунная система будет контролировать размножение палочки Коха. Однако при подрыве иммунитета риск заболеть туберкулезом очень высок.

Проверка на инфицированность заключается во взятии микробиологического посева мокроты для выявления микобактерий палочки и в рентгенологическом исследовании органов грудной клетки. Когда получены отрицательные данные при выполнении данных обследований, речь может идти не о гиперергической либо положительной реакции Манту, а об аллергической.

В случае положительного ответа место укола воспаляется и краснеет. Эти признаки являются местной реакцией кожи, которая очень похожа на аллергическую. Реакция кожи возникает в ответ, как на аллерген. Потому покрасневшая область зудит и чешется. Однако следует напомнить малышу о пользе терпения, покраснение чесать нельзя.

Обратите внимание: прививка от туберкулеза проводится в первые дни после появления на свет новорожденному в роддоме и называется БЦЖ. Длительность ее действия составляет 5-7 лет. На протяжении 3 лет существует вероятность повышения аллергии на БЦЖ.

У детей с нормальным иммунитетом и у здоровых папула не чешется.

Когда обращаться к фтизиатру?

Положительная реакция, как уже отмечалось выше, сама по себе не расценивается однозначно, как 100%-ное доказательство туберкулеза. Однако об опасности могут сигнализировать следующие моменты:

  • из года в год растет чувствительность к туберкулину;
  • резкое изменение в размерах, при котором увеличение уплотнения достигает 6 мм и больше (к примеру, в прошлый раз папула имела размер 10 мм, а сейчас — 17 мм);
  • кратковременное контактирование с больным — носителем открытой формы туберкулеза;
  • недавнее нахождение на территории с высокой распространенностью туберкулеза.

В таких случаях консультация ребенка и родителей у фтизиатра неизбежна.

Дети и подростки с впервые обнаруженным инфицированием подвержены риску приобрести клинически выраженный туберкулез с характерными признаками.

Эти дети должны наблюдаться в тубдиспансере на протяжении года.

Опасно ли, если ребенок расчесал Манту, как ему помочь

Если ребенок сильно расчесал Манту, то это может стать причиной ложного результата теста или проникновения инфекции. В первом случае проба повторяется, чаще заменяется Диаскинтестом. При инфицировании педиатр назначает местное лечение – обработку антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода), прикладывание мази.

Самостоятельнее это делать нельзя, так как только специалист отличит признаки аллергии, местной инфекции и заражения туберкулезом. При умеренном зуде детям педиатр может рекомендовать принять однократно одну дозу антиаллергического средства, надеть рубашку из натуральной ткани с длинным рукавом.

Читать еще:  Жжение в мочеиспускательном канале: причины, симптомы, диагностика, лечение

Отразится ли на реакции, если ребенок расчесал Манту

Если ребенок расчесал Манту, то это может стать причиной неправильной оценки пробы. Такие опасения объясняются тем, что при пробе в кожу предплечья вводится туберкулин в строго определенном количестве – 1 доза (0,1 мл стандартизированного раствора). После укола образуется белесоватое возвышение – папула, если ее тереть и расчесывать, то диаметр обычно увеличивается.

При оценке теста через 48-72 часа проводят замеры, для которых очень важен каждый миллиметр. Если диаметр выше нормы (от 5 до 17 мм) или по сравнению с прошлым годом увеличился на 6 мм и более, то ребенку необходимо обследование у фтизиатра.

Поэтому при обнаружении расчесывания папулы необходимо поставить в известность врача или медсестру, которая будет проводить контрольный осмотр Манту. Для состояния здоровья ребенка нет никакой опасности при расчесывании пробы, если только не внесена инфекция.

Почему чешется

Папула после введения туберкулина чешется, так как внутрикожно вводится аллерген. Он является специфическим для туберкулезной инфекции, но вполне возможна и местная аллергическая (неспецифическая) реакция. Она особенно часто возникает у пациентов со склонностью к аллергии. Признаками повышенной чувствительности к туберкулину (помимо зуда) бывают:

  • отечность кожи вокруг укола;
  • болезненность места кожного теста;
  • высыпания (единичные элементы).

Детям с аллергическими заболеваниями в стадии обострения (например, крапивница, сезонный насморк, астма) проба противопоказана. При диатезе или пищевой аллергии, атопическом дерматите в стадии стихания педиатр обычно назначает за 3 дня до Манту антигистаминные средства (Кларитин, Цетрин).

А здесь подробнее о том, как обоснованно составить отказ от Манту.

Что будет, если чесать, можно ли это делать

Чесать папулу после пробы Манту нельзя, так как это будет способствовать распространению туберкулина за пределы укола. Это проявляется в виде увеличения размера возвышения и красного пятна. В результате при оценке кожного теста врач зафиксирует больший диаметр папулы, чем есть на самом деле. Такая реакция называется ложноположительной.

В сомнительных случаях ребенку будет проведена дополнительная диагностика – повтор пробы через 0,5-1 месяц (чаще Манту заменяют Диаскинтестом) или консультация фтизиатра. Врач может ограничиться осмотром и флюорографией родителей, если нет симптомов заражения туберкулезом и известного контакта с заболевшим.

При наличии подозрительных признаков (слабость, потливость, кашель, потеря веса, повышения температуры) обязательно назначается:

  • рентгенография грудной клетки;
  • анализы крови: ПЦР (полимеразная цепная реакция на микобактерию туберкулеза), Т-спот, квантифероновый тест.

Если ребенок или взрослый чешет, может ли быть зуд в норме

Взрослый или ребенок чешет папулу от Манту и при отсутствии каких-либо заболеваний, иногда это происходит даже вне зависимости от наличия выраженного зуда, например в ночное время. Трение одежды, особенно синтетической или из жесткой шерсти может также вызывать небольшое раздражение и рефлекторную реакцию.

В норме такие симптомы появляются только в первые сутки и самостоятельно стихают. Упорный и сильный зуд кожи является признаком аллергии на сам туберкулин, но гораздо чаще он возникает из-за наличия микобактерий в организме.

Признак аллергии на туберкулин

Чешется Манту у ребенка: что делать

Если проба Манту у ребенка чешется, то единственный способ уменьшить зуд – это принять антигистаминный препарат. Например, Кларитин сироп в дозе 1 чайной ложки при весе тела до 30 кг и 2 чайные ложки при более высокой массе. Прием происходит один раз в сутки. Этого обычно полностью достаточно, чтобы снять раздражение из-за неспецифической аллергии.

Помочь может также одежда с длинными рукавами из хлопчатобумажной мягкой ткани. Капризного и мнительного ребенка лучше всего отвлечь играми, прогулкой, просмотром фильма. Родители должны позаботиться о рационе питания, из него нужно исключить цитрусовые, шоколад и орехи или другие продукты, к которым была в прошлом аллергия.

Если зудит и опухло

Если место введения туберкулина зудит и опухло, то одной из причин бывает попадание инфекции. Ее ребенок может занести при трении места укола грязными руками. Самостоятельно в таких случаях действовать нельзя, необходимо сразу же показать руку педиатру.

Он может назначить обработку предплечья растворами антисептика (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин), нанесение мази Левомеколь, Бепантен плюс, бальзама Спасатель. Пробу в таких случаях следует переделывать.

Признаками того, что выраженная реакция на туберкулин возникла из-за заражения туберкулезом, бывают:

  • размер папулы от 17 мм (с 15 и 16 мм находятся в зоне риска);
  • сильная отечность и боль, сохраняющиеся более 2 суток;
  • появление пузырьков или точечных почернений кожи;
  • увеличение лимфатических узлов или покраснение, уплотнение сосудов, переносящих лимфу (лимфаденит и лимфангит).

Что нельзя делать при зуде папулы

Чтобы не нарушить результаты Манту, нельзя при зуде:

  • смазывать место укола любыми наружными средствами (растворами или мазями);
  • прикладывать холод или тепло;
  • заклеивать папулу пластырем или закрывать повязкой;
  • тереть полотенцем после водных процедур;
  • тепло одевать ребенка, чтобы не было потливости.

А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.

Если ребенок расчесал Манту, то это может привести к неправильной оценке пробы – папула увеличится больше, чем на самом деле. При терпимом зуде можно дать Кларитин или другой препарат от аллергии, с сильными симптомами нужно обратиться к педиатру.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах туберкулеза у детей:

Что делать ребенок расчесал манту

Опубликовано admin в 14.07.2019

Проба Манту считается диагностической процедурой, позволяющей определить наличие иммунитета к туберкулезу.

Первая процедура с целью установления туберкулеза называлась Пирке, а туберкулин не вводился в организм, а наносился внешне. Непосредственно при исполнении обследования и появился запрет на водные процедуры.

Необходимость проведения пробы Манту

При методе Пирке мочить участок кожи не разрешается на протяжении суток, поскольку в обратном случае могут возникнуть следующие последствия:

  • смывание нанесенного препарата;
  • попадание патогенных микроорганизмов через царапины и возникновение инфекции;
  • размокание кожных покровов, что может повлиять на реакцию туберкулина.

Организация здравоохранения утверждает, что данная процедура необходима для жителей государств, где высока вероятность заболевания.

Фото 1. Проведение прививки Манту — данная процедура необходима в странах, где есть высокий риск заболевания.

Проведение процедуры рекомендовано при следующих обстоятельствах:

  • выявлении заражения на ранних стадиях, а именно у людей с первыми симптомами заболевания;
  • выявлении инфицированных более одного года с проявлением чрезмерной реакции на туберкулин;
  • обследовании людей, которые заражены палочкой Коха, однако болезнь протекает без выраженной симптоматики;
  • при отборе детей, подлежащих повторной прививке против туберкулеза.

Факторы, которые влияют на реакцию

Достоверность результата зависит от наружных и внутренних признаков, поэтому может быть выявлен ложноположительный результат.

Процедуру необходимо отложить, если ребенок чувствует себя плохо. Показания для медотвода:

  • температура;
  • инфекционное заболевание;
  • хронические болезни;
  • заболевания, вызываемые различными видами бактерий.

Кроме отмеченных болезней, положительную реакцию могут вызвать следующие предпосылки:

  • болезни кожных покровов;
  • неправильный рацион питания;
  • аллергическая реакция на туберкулин (в данном случае появившееся уплотнение возрастает в объемах спустя 20 минут);
  • возраст пациента;
  • намокание участка инъекции;
  • обрабатывание моющими веществами;
  • чрезмерное потоотделение на месте, где находится папула.

Что можно и что нельзя делать перед процедурой

Довольно часто врачи назначают анализы одновременно с пробой Манту.

Антигистаминные препараты для подавления возможной аллергической реакции на пробу может назначить только врач. Такие препараты принимаются за 3 суток до процедуры, включая день инъекции, а также перед проверкой реакции.

Препарат против аллергии должен употребляться в качестве устранения индивидуальной непереносимости туберкулинового состава.

Перед процедурой нельзя:

  • есть продукты питания, вызывающие аллергию (мед, какао, орешки, клубника, цитрусовые);
  • вводить в рацион ребенка новые, неизвестные организму продукты.

Важно! Следует заранее посетить доктора и получить консультацию. Необходимо понимать, что проба выполняется в детских поликлиниках по определенным дням в назначенное время. Конкретные даты можно уточнить в регистратуре больницы либо у педиатра.

Также рекомендовано придерживаться особого диетического питания. Исключайте из рациона питания ребенка пищу, на которую у него аллергия. В день проведения пробы Манту перед самой процедурой ребенку нужно измерить температуру. Если температура есть, необходимо отказаться от проведения пробы.

Между пробой Манту и любыми другими вакцинами или прививками должно пройти не менее 30-45 дней.

Главные факторы, из-за которых не рекомендуется купаться и мочить место после укола

Прививание делается ребенку каждый год в возрасте от 1 года.

Здоровый ребенок должен иметь диаметр уплотнения после пробы не больше 1 мм, а показатели от 2 до 4 мм считаются сомнительным результатом.

После процедуры обязательно поинтересуйтесь, на какой срок необходимо отказаться от водных процедур,чтобы исключить ложноположительные результаты, почему нельзя допускать попадания воды и что делать, если место укола все же намочили.

Внимание! Туберкулез считается крайне серьезным заболеванием. Однако ложноположительный результат принесет ребенку массу неудобств: ненужное зачисление на учет в диспансер, повторную инъекцию, назначение препаратов для лечения туберкулеза. Именно по этим причинам не следует мочить прививку. Родители обязаны это понимать и очень внимательно следить за ребенком.

Вам также будет интересно:

Что делать, если намочили Mанту

Реакция у детей выражается совершенно по-разному. Попадание влаги на кожные покровы не может отразиться на реакции организма. Не следует паниковать, если попадание на кожу моющих средств вызвало покраснение: при замере папулы врач в основном учитывает только её диаметр.

Ложноположительный результат способен появиться, если ребенок искупался в открытом водоеме, если кожу вокруг места укола продезинфицировали йодом или другим средством, терли мочалкой или заклеивали пластырем. Обычно врачи информируют родителей, что все эти действия нежелательны и могут привести к искажению реакции.

Почему нельзя мочить прививку от туберкулеза и мыться после нее?

Манту – лабораторный способ проявления ответной реакции иммунитета на туберкулин. Позитивная реакция свидетельствует о том, что организм контактировал с микроорганизмами заболевания, а отрицательный ответ – напротив.

Справка! После внедрения вещества остается след в виде уплотнения, который следует оберегать от внешних воздействий, включая купание. Важно знать, что нельзя смачивать папулу в лишь в первые пару часов после процедуры, затем уже можно.

Однако, невзирая на это, доктора все же не рекомендуют трогать и мочить место введения препарата в течении 3-х суток. Это обуславливается следующими факторами:

  • в воде присутствуют патогенные бактерии, которые могут вызывать инфекции;
  • применение моющих средств может привести к появлению аллергии и опухлости.

Рекомендации, когда можно купать и мыть ребенка

Самое главное – родительский контроль и помощь при проведении гигиеничных процедур. Стоит объяснить ребенку, что мочить, чесать и трогать место укола крайне нежелательно.

Задача пробы Манту – не защита от заболевания туберкулезом, а диагностирование инфицирования. Туберкулез – серьезное заболевание, трудно поддающееся лечению. Именно поэтому своевременная диагностика так важна для эффективной терапии.

Фото 2. Купание ребенка в ванной возможно заранее, до того, как будет поставлена прививка для диагностики туберкулеза.

Специалисты советуют купать ребенка за день до проведения пробы, а после процедуры не мыть малыша 2-3 дня. Купая детей после процедуры, следует соблюдать полезные советы:

  • температура воды должна быть равна температуре тела ребенка (36º-37ºC);
  • не следует натирать место укола;
  • не нужно распаривать зону инъекции.

Если после купания место укола припухло, обязательно сообщите об этом доктору. Не давайте ребенку лекарства поскольку данная реакция пройдет самостоятельно.

Полезное видео

В видео представлены причины, по которым нельзя мочить прививку Манту, какие последствия могут быть при контакте с водой.

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читател ей .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector