Зуд в мочеиспускательном канале у женщин: причины зуда в уретре

Зуд в мочеиспускательном канале у женщин: причины зуда в уретре

В силу особенностей строения женской мочеполовой системы уретра не защищена от проникновения болезнетворных бактерий из микрофлоры влагалища и ануса. В результате при инфекции половых органов патология затрагивает и рядом расположенные системы. Зачастую характерен зуд в мочеиспускательном канале у женщин, а также боли внизу живота. Такие же симптомы могут свидетельствовать о несложной форме аллергии и других причинах. Появление дискомфорта требует обязательного лечения. Назначить его должен только врач после полного обследования.

Внешние факторы, провоцирующие зуд уретры у женщин

Вызвать зуд при мочеиспускании у женщин могут внешние факторы:

• Случайное травмирование ногтями при гигиенических процедурах, повышенная жёсткость туалетной бумаги, неудобный фасон белья, повреждение мочеточника при родах.
• Быстрое размножение вредных бактерий вызывает недостаточная гигиена. Особенно это касается критических дней. Но также негативно сказывается частое спринцевание. Поэтому всё хорошо в меру, в том числе частота и правила проведения водных процедур.
• Дискомфорт в области мочеиспускательного канала может вызвать аллергия. Факторы, провоцирующие гиперсенсибилизацию организма:
  1. Ароматизатор в составе прокладок, тампонов или материал, из которого они сделаны.
  2. Моющие средства, ухаживающая косметика.
  3. Аллергены некоторых продуктов и напитков. Причина распространенная, но выявить конкретный компонент без тестирования практически невозможно.
  4. Медицинские препараты. В основном это антибиотики. Они нарушают микрофлору, вызывают зуд мочеиспускательного канала у женщин.
  5. Состав смазки контрацептивов (латекс).
• Переохлаждение вызывает негативную реакцию мочеполовой системы. Появляется боль внизу живота, отдающаяся в поясницу, резь в области лобка и жжение при мочеиспускании.
• Операционное вмешательство. Если чешется мочеиспускательный канал после операции, это свидетельствует о заживления раны. Постепенно зуд пройдет. В это время назначают противобактериальные свечи, таблетки, витамины для укрепления организма в целом.

В большинстве случаев для устранения дискомфорта достаточно выявить и устранить вызывающую его причину.

Зуд в мочеиспускательном канале из-за заболеваний

Вызвать зуд и жжение в мочевом канале, недержание мочи могут многие серьёзные заболевания с похожей симптоматикой. Отметим лишь основные из них:

Воспаление слизистой мочевого пузыря. Проявляется в острой и хронической форме. Основной реакцией системы являются позывы к частому мочеиспусканию, после которых состояние не улучшается, рези, жжение и зуд уретры при опорожнении пузыря. Возможна примесь слизи и крови в моче.

Воспаление мочеиспускательного канала. Особая опасность патологии в том, что она практически не проявляет ощутимых симптомов. В результате несвоевременного лечения переходит в хроническую форму. Причинами становятся различные инфекции и заболевания внутренних органов. Часто протекает параллельно с циститом.

Болезнь выражается в повышенной чувствительности мочевого пузыря, но изменения в составе мочи практически отсутствуют. Патология вызывает большой дискомфорт: позывы к частому мочеиспусканию, ноющая или острая боль внизу живота, зуд в области уретры.

Половые инфекционные заболевания

Провоцируют зуд в уретре у женщин инфекции, проникнувшие при половом контакте (сифилис, гонорея и другие). Заразные палочки поражают всю мочеполовую систему. Заметны сильное покраснение и высыпания на больших и малых половых губах, жжение и зуд уретрального канала. На начальной стадии дискомфорт мучает круглосуточно, потом проявляется периодически. Это свидетельствует о глубоком поражении.

Грибковые инфекции

Небольшое количество грибков живет на гениталиях большинства женщин, но они не вызывают дискомфорт. Жжение, зуд во влагалище и частое мочеиспускание появляются при их размножении. Комфортную среду для развития грибковой инфекции обеспечивают:

• сильные переживания;
• дисбактериоз;
• слабый иммунитет;
• переохлаждение;
• солёные, сладкие, пряные продукты, употребляемые в большом количестве;
• неспокойный сон;
• переутомление;
• медикаменты.

Зуд в области гениталий пропадет только при устранении основной причины.

Бактериальный вагиноз

Нормальную кислотность на слизистой половых органов создают лакто-бациллы. При частом спринцевании количество полезных микроорганизмов уменьшается, нарушая баланс. В результате ощущается сухость в промежности, появляется зуд у уретры у женщин. Дополнительными симптомами являются зеленоватые выделения с резким запахом тухлой рыбы.

Заболевания почек

При пиелонефрите, пионефрозе, мочекаменной болезни периодически возникают боли и одновременно появляются другие симптомы:

• позывы к частому мочеиспусканию с малым количество урины;
• выделения в виде белей, слизи;
• повышение артериального давления, температуры;
• боль в пояснице;
• жжение и зуд у мочеиспускательного канала у женщин;
• слабость.

Патология протекает с обострениями и ремиссиями, требует длительного и системного лечения.

Доброкачественные образования в уретре не сопровождаются выраженной симптоматикой. Дискомфорт может возникать только при половом контакте или во время мочеиспускания.

Злокачественные образования чаще сопровождаются скудными симптомами. Иногда можно заметить в моче примеси слизи, гноя, крови. При незначительном жжении надо срочно идти к врачу. Положительный исход, как правило, возможен при диагностировании и лечении опухоли на ранних стадиях.

Высокое содержание солей в моче

Может чесаться мочеиспускательный канал без других видимых симптомов. Часто это вызвано повышением нормы солей в моче. Признаками патологии могут стать: повышенная температура, тошнота.

Зуд в мочеиспускательном канале у ребенка

Если ребёнок жалуется на жжение при мочеиспускании, надо поспешить к врачу. Это может быть следствием переохлаждения ног или мочеполовой системы девочки, трещины и царапины. Другой причиной являются глисты. Паразиты иногда откладывают яйца в мочеиспускательном канале. Эта патология вызывает позывы к частому мочеиспусканию, зуд и жжение.

У подростков может обнаружиться инородное тело, введённое по шалости или при неправильном обращении (тампон, например). В этом случае моча выделяется с затруднением или только в положении лежа, потому что предмет перекрывает канал. Постоянной боли при этом не возникает. Извлечь инородное тело можно только в медучреждении.

Выявлять и лечить патологию нужно обязательно, потому что болезни, перенесенные в детстве, могут сказаться на полноценности репродуктивной системы.

Зуд во время мочеиспускания у беременных

Плод оказывает давление на мочеточник и мочевой пузырь, поэтому беременная женщина ощущает частые позывы к мочеиспусканию. Иногда дискомфорт появляется после осмотра гинекологом и проходит за один день. Вызывать опасений это не должно при отсутствии других симптомов. Но если после мочеиспускания у женщины появляются зуд и жжение, нужно обязательно пройти дополнительное обследование. Так могут проявляться болезни инфекционного и неинфекционного характера, аллергия.

Курс должен подобрать врач, точно определив, почему чешутся гениталии и мочеиспускательный канал.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать болезнь нельзя. При разных патологиях симптомы бывают идентичными, но лечение отличается. При домашних процедурах состояние может улучшиться, и симптомы полностью исчезнуть, но при этом болезнь перейдет в хроническую форму.

Поставить правильный диагноз при визуальном осмотре не сможет и врач. Для подтверждения предварительной версии необходимы:

• инструментальное обследование;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• мазок из влагалища;
• УЗИ почек;
• тест на выявление аллергена.

Медикаментозное лечение

Самостоятельно нельзя назначать медикаментозную терапию ни при каких симптомах. Это должен сделать только лечащий врач после полного обследования. В большинстве случаев назначаются антибиотики разных групп от 1-й до 4-й в комплексе с другими препаратами для снятия боли, успокоения нервной системы, повышения иммунитета. Медикаменты при частом мочеиспускании у женщин и других проявлениях болезни назначают в форме таблеток, мазей, суппозиториев.

Медикаменты, дозировка, курс лечения

Цефазолин — порошок для приготовления раствора, вводят инъекционно в зависимости от массы тела пациента и степени болезни. Продолжительность лечения 3-5 дней.

Доксициклин – по 1 капсуле через 12 часов. Лечение проводится до 10 дней.

Уропирин – 2 таблетки 3 раза в день не дольше двух суток.

Монурал – 1 пакет. При необходимости через сутки может быть назначен второй прием.

Нолицин – 1 таблетка 2 раза в сутки не дольше 10 дней.

Нитроксолин – по 3 таблетки 4 раза в день курсом 2 недели.

Фурагин – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Фурадонин – 2 таблетки 3 раза в день курсом до 8 дней.

Метронидазол – по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Эритромицин – 1-2 таблетки 1 раз в день продолжительностью до 15 дней.

Доксициклин – по 1 капсуле 2 раза в день не дольше 10 дней.

Хлоргексидин – по 1 суппозиторию 5 дней.

Бетадин – по 2 суппозитория в день в течение недели.

Ливарол – по 1 суппозиторию в течение 5 дней.

Нистатин – 2 таблетки в день на протяжении 10 дней.

Клотримазол – по 1 суппозиторию в течение 6 дней или обработка влагалища кремом 2 раза в день.

Метронидазол – 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 7-10 дней.

Клиндамицин – 1 таблетка 2 раза в день на протяжении 7 дней.

Орнидазол – по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Далацин – по 1 суппозиторию в течение 3 дней.

Ципролет – 1 таблетка 2 раза в день курсом 7-10 дней.

Ципрофлоксацин – раствор для введения внутривенно.

Фурадонин – 2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 8 дней.

Фурамаг – 2 капсулы 3 раза в день курсом 2 недели.

Дополнительно назначают физиопроцедуры, приём витаминов и седативных препаратов, отвары лекарственных трав.

Для профилактики дискомфорта нужно правильно проводить гигиену интимных мест, использовать гипоаллергенную ухаживающую косметику, одеваться по погоде, соблюдать культуру половых отношений.

Терапия в домашних условиях

В дополнение к основной терапии можно лечиться народными средствами.

Почему возникает зуд в уретре и какие сопутствующие симптомы должны насторожить

Зуд является типичным признаком раздражения. Чем нежнее и чувствительнее поверхность, тем более слабые раздражители могут вызвать это явление. Зуд в мочеиспускательном канале провоцируется массой факторов, но именно поэтому игнорировать симптом нельзя.

Зуд в уретре

В норме поверхность мочеиспускательного канала стерильна, так как постоянно омывается мочой, являющейся сильным антисептиком. При этом очевидная уязвимость выходного отверстия оказывается не так уж и важна. На деле имеют значение еще и анатомические особенности.

У мужчин уретра представляет собой канал длиной в 18–23 см и средней шириной в 4–7 мм. Мочеиспускательный канал имеет 2 S-образных изгиба. Помимо вывода мочи, он же обеспечивает семяизвержение. Такое его строение весьма затрудняет попадание бактерий внутрь, а тем более в органы мочеполовой сферы. Этим объясняет низкая подверженность мужчин таким болезням, как цистит или уретрит.

У женщин мочеиспускательный канал намного короче и шире. Это прямая трубка длиной всего в 3–5 см. В результате инфекционным агентам намного легче попасть в уретру и дальше в мочевой пузырь. В результате женщины гораздо чаще страдают от такого симптома, как зуд.

Причины и сопутствующие симптомы

Сам по себе зуд является лишь признаком какого-то процесса. Природа последнего может быть самой разной. Раздражение вызывается воспалением, аллергией на стиральный порошок, механической травмой, последствиями бурного секса, а также воспалительными и инфекционными заболеваниями в том числе и венерическими. Диагностировать недуг на основании только жжения сложно.

Общие причины

Последние можно разделить на 3 группы: инфекционного происхождения, воспалительного и механического.

Зуд механического происхождения

В эту категорию относят любые внешние факторы, несвязанные напрямую с недугом.

• Переохлаждение или перегрев – при этом происходит задержка оттока лимфы и крови, что приводит к отечности. Соответственно, стенки канала суживаются, вывод мочи оказывается несколько затрудненным, что и приводит к раздражению. Если принять меры вовремя, процесс не переходит в воспалительную стадию, а зуд стихает.
• Недостаточное количество воды – при этом концентрация солей в моче заметно повышается. Такая жидкость раздражает внутренние стенки уретры, вызывает жжение.
• Ношение тесного белья и одежды – сдавливание провоцирует застой крови и механические повреждения. У мужчин в силу строения органа сдавливание чаще приводит к негативным последствиям.
• Механическое трение в области паха, например, при езде на велосипеде или мотоцикле в течение длительного времени вызывает отечность тканей. Из-за этого в мочеиспускательном канале может возникнуть жжение и зуд.
• Нарушение питания – чрезмерное употребление соли, жирной, соленой, копченой, пряной пищи приводит к высокой концентрации солей в урине. После мочеиспускания уретра раздражается, появляется зуд и покраснение.
• Пирсинг половых органов также часто приводит к незначительным механическим травмам, вызывающим зуд. Если соблюдать правила ухода в это время, жжение исчезнет после заживления. В противном случае очень велик риск инфицирования.
• Прием лекарственных препаратов – антибиотиков, например, снижает число не только болезнетворных, но и полезных бактерий. В свою очередь,это вызывает изменение состава мочи и как следствие – раздражение стенок уретры.
• Микротравмы после интимной близости.
• Контакт с аллергенами – имеется в виду неудачно выбранный стиральный порошок, неподходящая смазка на презервативе, ароматические добавки в прокладке и прочее. В результате средства интимной гигиены или одежда вызывают раздражение, а, значит и зуд.
• Операционное вмешательство также может быть причиной зуда. В этом случае он свидетельствует о заживлении.

Как только раздражающий фактор устраняется, симптом немедленно исчезает и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям.

Воспаления

К этой категории относят все воспалительные заболевания мочеполовой сферы, одним из симптомов которых является зуд в мочеиспускательном канале. Стоит отметить, что к воспалению очень быстро присоединяется инфекция, если не предпринимать меры.

• Цистит – самая частая причина появления зуда у женщин, так как они болеют этим недугом значительно чаще, чем мужчины. Воспаление оболочки мочевого пузыря сопровождается частыми позывами вне зависимости от объема накопленной мочи, сильной болью внизу живота, болезненным жжением и зудом в уретре. Как правило, при опорожнении мочевика боль усиливается. Если зуд сопровождается выделениями – творожистыми, зелеными, мутными, это означает, что к воспалению присоединилась инфекция.
• Уретрит – собственно воспаление стенок уретры бактериальной природы. Возможен при незащищенной интимной близости, нарушениях правил гигиены, а также на фоне длительной антибактериальной терапии. В последнем случае даже небольшое переохлаждение провоцирует недуг. Зуд сопровождается болезненностью полового органа, затруднениями в мочеиспускании, гнойными выделениями.
• Мочекаменная болезнь – выступает, скорее, механическим фактором. При выходе камней и песка последний часто ранит стенки мочевого пузыря и уретры. При этом наблюдается боль и жжение во время мочеиспускания, болезненные ощущения внизу живота, кровь в моче. Очень характерный признак – внезапная остановка мочеиспускания и возможность продолжения только при смене положения тела.
• Пиелонефрит – раздражение уретры вызывается изменениями состава мочи. При пиелонефрите жидкость содержит сахар и белок, что раздражает стенки канала.

Зуд в мочеиспускательном канале часто сопровождает венерические заболевания. Это одна из причин, по которой при появлении такого симптома, необходимо обратиться к врачу.

• Чаще всего причиной жжения становится трихомоноз. Он считается самой распространенной венерической инфекцией. Передается при незащищенном половом акте. Помимо зуда сопровождается выделениями из уретры, кровью в моче, болью при мочеиспускании. Признаки недуга появляются уже спустя 3–5 дней после заражения, однако у многих мужчин болезнь протекает бессимптомно.
• Хламидиоз – также передается половым путем. Признаками его служат зуд во время опорожнения мочевика, небольшие прозрачные выделения и болезненные ноющие ощущения внизу живота и в паховой области. Как правило, недуг вызывает сильную общую слабость.
• Гонорея – передается при любом виде секса или даже простом соприкосновении гениталий. Зуд в канале является ее первым признаком. При мочеиспускании он усиливается. Спустя небольшое время половые органы воспаляются и отекают, появляются гнойные выделения. Если недуг запустить, то заражение захватит все органы мочеполовой сферы.
• Грибковая инфекция – в частности, кандидоз. Заражение может происходить разными способами, поскольку его возбудитель является частью нормальной микрофлоры. Однако при попадании грибка на половые органы и на фоне подходящего состояния, он начинает бурно размножаться, что и приводит к появлению кандидоза. Зуд при этом не ярко выраженный, но настойчивый. Кроме того, появляются характерные творожистые выделения с кислым запахом.
• Генитальный герпес также сопровождается жжением в уретре.
• Еще одна причина – гарднереллез. При этом дискомфорт в мочеиспускательном канале ощущается постоянно, позывы учащаются и сопровождаются специфическим запахом «тухлой рыбы». Кроме того, наблюдаются зеленоватые выделения.

Зуд могут вызывать также специфические болезни и состояния, свойственные мужчинам или женщинам в силу анатомических особенностей.

Воспаление простаты – чисто мужская особенность. Это неприятное заболевание сопровождается множеством симптомов, наподобие затруднений с мочеиспусканием, проблемам с потенцией, болезненностью в области паха, внизу живота, в заднем проходе. Помимо всего прочего, появляется и зуд в уретре, поскольку воспаление распространяется на всю половую область.

Все описанные выше недуги могут стать причиной зуда. Как таковых специфических причин для возникновения болезни у женщин нет. Однако частота тех или других недугов разная.

Главным поводом для жжения у женщин является цистит, поскольку встречается намного чаще. Также у женщин чаще наблюдается цисталгия – высокая чувствительность мочевого пузыря при неизменном составе мочи.

Частой причиной для возникновения раздражения выступает изменение кислотности половых органов – гарднереллез. Обеспечивает ее уровень лакто-бациллы. Последние при активном подмывании и спринцевании вымываются. В результате кислотность падает и слизистые «высыхают». Появляется ощущение сухости, зуд до рези, зеленоватые выделения с сильным запахом.

Какие обследования необходимо пройти

В первую очередь по поводу неприятных ощущений в мочеиспускательном канале обращаются к урологу. Возможно потребуется консультация и других специалистов. Зуд сам по себе – симптом нехарактерный и присущ многим недугам. Так что для диагностирования болезни, пациенту нужно пройти немало обследований.

Сбор данных – чтобы оценить состояние больного, врач должен учесть все текущие недуги, наличие или отсутствие травм, особенно в интересующей области, предшествующие операции, если таковые имелись, вредные привычки, особенности половой жизни и так далее.

Анализ крови – проводится несколько его видов:

• общий – позволяет оценить уровень воспаления;
• биохимический – изменение состава крови сигнализирует о многих недугах;
• на сахар – сахарный диабет приводит к изменению состава мочи, что может вызвать раздражение тканей;
• на гормоны, поскольку гормональные изменения также приводят к изменению состава крови и мочи;
• анализ на антитела – позволяет выявить аллергическую реакцию и установить возбудитель.

Анализ мочи – сдается общий, по Нечипоренко. Могут быть назначены и дополнительные исследования, если есть подозрения на заболевания почек.

Мазок из уретры – посев мазка позволяет совершенно точно установить инфекционный агент и сразу же определить чувствительность к лечебным препаратам.

УЗИ – обследуют мочевой пузырь, мочеточники, почки, матку, простату и другие органы, вызывающие подозрения.

Зуд только симптом, так что терапия направлена не на исчезновение жжения как такового, а на лечение первичной болезни.

• Медикаментозный курс назначается лечащим врачом индивидуально для каждого случая, особенно если природа недуга сложная и включает и воспаление, и инфекцию:
• Цистит – наиболее простой и «безопасный» недуг, поскольку редко приводит к серьезным осложнениям и легко лечится. При цистите назначают противовоспалительные препараты, наподобие монурала, нитрофурантоина, ципрофлокацина. В качестве лекарства, снимающего болевые ощущения, используется но-шпа или папаверин.
• Простатит – если самой частой причиной раздражения канала у женщин является цистит, то у мужчин в этом качестве выступает простатит. Для его лечения используются как антибиотики – сумамед, цефотаксим, цефпиром, левофлоксацин, так и физиологические процедуры. В тяжелых случаях требуетсяхирургическоевмешательство.
• При уретрите основой лечения также являются антибиотики, наподобие леволоксацина, офлоксацина, цефиксима. Принимаются препараты как перорально, так и в виде внутримышечных инъекций. Купировать жжение помогают антигистаминные средства: супрастин, кларитин, тавигил.
• Мочекаменная болезнь требует длительного индивидуального лечения в зависимости от характера камней, величины, общего состояния больного. Медикаментозный курс далеко не всегда приводит успеху. Часто лечение включает различные процедуры, способствующие разбиванию камней и их выводу.
• Гонорея – назначают антибиотики, чаще всего цефтриаксон в комплексе с азитромицином или доксициклином. В мочеиспускательный канал вводят мирамистин, чтобы ускорить исцеление.
• Основными препаратами при лечении трихомониаза выступают трихопол и тинидазол. Для обеззараживания в уретру вводят мирамистин и хлоргексидин. Лечение сопровождается полным отказом от алкоголя, поскольку в этом случае появляется риск антабусной реакции.
• Лечение от трихомониаза должны проходить оба половых партнера. Иначе в нем нет смысла.
• Кандидоз лечится с помощью внешних препаратов на базе нистатина или флукозанола. Средства используются в виде мази, жидкости для спринцевания, свечей.
• При генитальном герпесе курс включает противовирусные препараты: интерферон, ацикловир, циклоферон.
• Для лечения хламидиоза назначают спирамицин, эритромицин, джазмицин – в зависимости от чувствительности хламидии к какому-то из антибиотиков.

Так, мочеиспускательный канал на протяжении всего курса необходимо промывать антисептическими растворами и закапывать капли в уретру.

Дополняют назначенный курс народные средства:

• ванночки с отваром ромашки – столовую ложку сырья заваривают стаканом кипятка и добавляют в сидячую ванночку. Отвар можно использовать и местно, в виде примочки, но эффективность ванночек выше;
• при многих недугах мочеполовой сферы рекомендуется клюквенный сок;
• противовоспалительное действие оказывает отвар липового цвета – 1 столовую ложку цветов заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне 10 минут. Принимать отвар лучше на ночь;
• для той же цели хорош настой из смородиновых листьев. 30 г листьев заваривают стаканом кипятка, и настаивают в течение часа.

Зуд в области уретры – симптом очень многих заболеваний мочеполовой сферы как относительно легких, так и весьма серьезных. Соответственно, диагностика недуга является не менее важной частью терапевтического курса, чем само лечение.
На видео о причинах появления зуда в уретре: