Почему наблюдается жжение и зуд в заднем проходе и как лечить патологию

Почему наблюдается жжение и зуд в заднем проходе и как лечить патологию?

Кратковременное жжение и зуд в заднем проходе иногда бывают и у здоровых людей. Это защитная реакция организма, которая исчезает после устранения раздражающего фактора. Мучительное навязчивое желание расчёсывать кожу вокруг анального отверстия считается патологией. Анальным зудом в основном страдают мужчины старше 40 лет. У женщин он сочетается с зудом в области гениталий.

Причины

Механизм этого явления до конца не изучен. Известно, что в головном мозге возникает патологический очаг возбуждения, а в коже накапливаются биологически активные вещества: брадикинин, гистамин, энкефалин. Зуд в заднем проходе бывает первичным и вторичным.

Причины первичного зуда

Первичный (идиопатический) анальный зуд – это самостоятельное заболевание из группы нейродерматозов. Точные его причины не известны. Вероятно, он возникает у предрасположенных людей на фоне сочетания нескольких провоцирующих факторов:

  • частое употребление острого, пряностей, томатов, кока-колы, кофе, сладостей, алкоголя;
  • ношение тесного белья из синтетических тканей;
  • избыточный вес;
  • повышенная потливость;
  • снижение уровня эстрогенов в период менопаузы;
  • аллергическая реакция на моющие средства, туалетную бумагу;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • стрессовые ситуации.

Эти же факторы могут вызвать и кратковременный физиологический зуд у здоровых людей.

Причины вторичного зуда

Вторичный зуд – это один из симптомов другого заболевания. Основные патологические состояния:

  • Заболевания прямой кишки: обострение геморроя, анальные трещины, проктит, злокачественные новообразования.
  • Кожные болезни: экзема, псориаз, чесотка, педикулез.
  • Венерические заболевания: остроконечные кондиломы, сифилис, трихомоноз, гонорея.
  • Грибковые инфекции: кандидоз, актиномикоз.
  • Проблемы пищеварительного тракта: хронические расстройства стула (запоры, поносы), дисбактериоз кишечника, нарушение работы печени.
  • Глистные инвазии. При энтеробиозе самки остриц откладывают яйца в перианальных складках. Это приводит к сильному зуду в заднем проходе. При других гельминтозах кожный зуд связан с аллергией на токсины паразитов.
  • Внутренние болезни с нарушением обмена веществ: почечная недостаточность, сахарный диабет. Токсические продукты накапливаются в крови и вызывают кожный зуд.
  • Побочное действие лекарств. Чаще возникает аллергическая реакция на антибиотики, сульфаниламидные препараты. Слабительные средства местного действия также могут вызывать жжение и зуд в анусе.

Сопутствующие симптомы

Вторичный анальный зуд сочетается с симптомами основного заболевания.

Заболевание Симптомы
Геморрой
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • капли алой крови при дефекации;
  • боль при дефекации
Анальная трещина
  • интенсивная боль в области заднего прохода, отдающая в поясницу, низ живота;
  • следы крови на туалетной бумаге при дефекации
Проктит
  • выделение слизи из ануса;
  • ложные позывы к дефекации;
  • боли в нижней части живота, заднем проходе
Рак прямой кишки
  • выделение слизи, гноя из заднего прохода;
  • боли в анусе, копчике, животе;
  • расстройство стула;
  • снижение веса;
  • плохой аппетит
Венерическая инфекция
  • зуд в области гениталий;
  • выделения из влагалища или уретры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • изменения на коже: кондиломы, язвы
Грибковое поражение кожи
  • как правило, сочетается с молочницей;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • творожистые выделения с кислым запахом
Глистная инвазия
  • расстройство пищеварения;
  • периодические боли в животе;
  • высыпания на коже
Кожные болезни
  • при псориазе – бляшки на коже;
  • при экземе – мокнущие участки;
  • при чесотке – чесоточные ходы
Сахарный диабет
  • сухость во рту;
  • повышение уровня сахара в крови
Аллергическая реакция
  • зуд и высыпания на других участках кожи

Диагностика

Если вас беспокоит зуд и жжение в заднем проходе, в первую очередь обратитесь к проктологу.

Обследование у проктолога

  • Расспрос и осмотр – врач выяснит жалобы, проведёт детальный осмотр ануса, перианальной зоны, выполнит пальцевое исследование прямой кишки. Полученных данных бывает достаточно для постановки диагноза: «Геморрой», «Анальная трещина». Если врач обнаружит на коже кондиломы, язвы, мокнущие участки, то порекомендует обратиться к дерматовенерологу.
  • Ректоскопия – осмотр слизистой оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. С помощью ректоскопии выявляют проктит, ректальные новообразования.

Если заболевание прямой кишки не выявлено, нужно продолжить обследование у других специалистов.

Обследование у терапевта

  • Анализ кала на яйца глистов – проводят трижды.
  • Соскоб на энтеробиоз. Анализ проводят утром, сразу после пробуждения, до гигиенических процедур.
  • Посев кала на дисбактериоз – повышена активность условно-патогенной флоры,
  • Анализ крови на глюкозу – для диагностики сахарного диабета.
  • Биохимия крови – повышение билирубина и печеночных ферментов при патологии печени, высокий уровень креатинина при почечной недостаточности.
  • Общий анализ крови – при аллергии повышается количество эозинофилов.

Обследование у дерматовенеролога

  • Анализ крови на RW – выявление сифилиса.
  • Кровь на венерические инфекции – методом ПЦР выявляют ДНК возбудителя в крови, методом ИФА – антитела к патогенным микроорганизмам.
  • Мазок из влагалища или уретры на венерические инфекции – диагностика гонореи, трихомоноза, хламидиоза, уреаплазмоза и др.

Если причину недомогания установить не удалось, ставят диагноз «идиопатический анальный зуд».

Лечение

Общие рекомендации

Для облегчения симптомов болезни и профилактики обострений соблюдайте следующие рекомендации по питанию и гигиене:

  • исключите из рациона продукты с раздражающим действием: пряности, острые приправы, томаты, кофеин содержащие напитки;
  • при аллергической реакции соблюдайте гипоаллергенную диету: исключите цитрусовые, шоколад, яйца, цельное молоко, консерванты и красители;
  • подмывайтесь дважды в день прохладной водой без мыла и средств интимной гигиены;
  • обмывайте перианальную область после каждой дефекации;
  • носите свободное нижнее белье из натуральных тканей, избегайте обтягивающей одежды;
  • при выделении слизи из заднего прохода пользуйтесь марлевой прокладкой;
  • меняйте нижнее белье ежедневно;
  • откажитесь от ароматизированной туалетной бумаги;
  • исключите алкоголь и курение.

Устранение причины болезни

Зуд вторичного характера уменьшается на фоне лечения основного заболевания.

  • Противогельминтная терапия: Мебендазол, Альбендазол, Пирантел.
  • Лечение обострения геморроя – нормализация стула с помощью диеты и слабительных препаратов. Детралекс и Эскузан для улучшения венозного тонуса; свечи с противовоспалительным и заживляющим действием (Релиф, Натальсид, Проктоседил). В дальнейшем – оперативное лечение.
  • Лечение анальной трещины – Метилурацил и Натальсид в свечах для заживления, обкалывание новокаином для обезболивания, регулярные очистительные клизмы. При неэффективности – операция.
  • Средства местного и общего действия для лечения венерических инфекций – антибиотики, противовирусные препараты, прижигание кондилом.
  • Коррекция уровня глюкозы крови при сахарном диабете: сахароснижающие препараты (Глибенкламид, Метформин, Глибомет), инсулинотерапия.

Микроклизмы с раствором протаргола – препарат серебра с антисептическим действием.

  • Обработка зудящей области антисептическими и обезболивающими средствами: 1% салициловым спиртом, раствором новокаина, ментола.
  • Присыпки с тальком и уротропином – снижают потливость, раздражение.
  • Гормональные мази – уменьшают воспаление, зуд. Используют комбинированные средства, содержащие гормоны и антибиотики (Тридерм, Ультрапрокт).
  • Антигистаминные препараты – средства для борьбы с аллергией, блокируют рецепторы гистамина, снимают зуд, успокаивают (Лоратадин, Цетиризин).
  • Седативные средства – препараты растительного происхождения оказывают мягкое успокаивающее действие (экстракт валерианы в таблетках, настойка пиона, пустырника).
  • Антидепрессанты и транквилизаторы – назначают при упорном тяжёлом анальном зуде, который сопровождается нарушением сна и депрессией. Средства нормализуют эмоциональный фон, оказывают снотворное действие (Амитриптилин, Диазепам).
  • Внутрикожное введение раствора новокаина и метиленового синего – рекомендуют при неэффективности других методов лечения для снижения чувствительности кожи. Противопоказание – мокнущие дефекты кожи.
  • Физиопроцедуры – токи Бернара, ультрафиолетовое облучение перианальной области, лазеротерапия, подводный душ.
  • Народные средства

    Рецепты народной медицины используйте дополнительно к назначениям врача. Хороший эффект дают сидячие ванночки с настоем лекарственных растений:

    Возьмите 3 столовых ложки сухого сырья, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром кипятка, накройте крышкой, настаивайте около 40 минут. Остудите до 37 °С, процедите и вылейте в таз. Продолжительность процедуры – полчаса. Травы можно чередовать, комбинировать.

    При зуде и жжении в заднем проходе исключите провоцирующие факторы. Если общие рекомендации по гигиене, питанию и образу жизни не помогают, не откладывайте визит к врачу!

    Жжение и зуд в заднем проходе

    Жжение и зуд в заднем проходе – это распространенное клиническое явление, снижающее качество жизни. Спровоцировать такой симптом могут многие факторы, начиная с неправильного питания, а заканчивая течением серьезных болезней. Поэтому нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением, ссылаясь на недостаточную гигиены. Вполне возможно, что появление зуда в анальном отверстии связано с дисбактериозом, геморроем или онкологическим заболеванием. Подробнее о причинах и лечении анального зуда пойдет речь в данной статье.

    Жжение и зуд в заднем проходе

    Причины неприятных ощущений

    Как уже отмечалось ранее, жжение, покалывание или зуд могут возникать по многим причинам, которые условно делятся на внешние и внутренние. Если первые зачастую возникают по вине самого пациента и большую часть из них можно предотвратить, то внутренние факторы, как правило, представляют собой различные патологии. Рассмотрим все причины неприятных ощущений в анальном проходе более подробно.

    Зуд в заднем проходе

    Внешнее воздействие

    Воспаление кожи заднего прохода может возникнуть при механическом воздействии, так как она в этой области достаточно чувствительная. Жжение зачастую появляется под воздействием таких факторов:

      избыточная гигиена. Разумеется, в соблюдении чистоты нет ничего плохого, но некоторые слишком усердно ухаживают за собой. Интенсивное воздействие может привести к повреждению защитного слоя на поверхности эпидермиса;

    Интимная гигиена заднего прохода

    Слишком грубая и жесткая туалетная бумага — еще одна из возможных причин

    Острая пища вредна для кишечника

    Чтобы избежать неприятных ощущений в интимных зонах, необходимо пользоваться лишь своими предметами гигиены. В первую очередь, это касается любителей бань или бассейнов.

    При посещении бассейна нужно пользоваться только своими предметами гигиены

    Внутренние воздействие

    Спровоцировать болезненные симптомы в заднем проходе могут разные нарушения и патологии, к наиболее распространенным из которых относятся:

    • злокачественные и доброкачественные образования;
    • кожные болезни;
    • развитие неинфекционного воспалительного процесса;
    • заражение гельминтами (паразитами);

    Причиной зуда могут быть различные заболевания

    На заметку! Зуд в заднем проходе также может возникнуть в результате применения некоторых препаратов, например, антибиотиков. Такие болезни, как панкреатит или сахарный диабет, тоже способны спровоцировать неприятные ощущения.

    Особенности диагностики

    При появлении зуда или жжения в анальном проходе нужно сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог, дерматолог или проктолог – все они могут помочь больному при появлении неприятного симптома.

    На приеме у проктолога

    После визуального осмотра врач может назначить проведение следующих процедур:

    • колоноскопия (исследование прямой кишки с помощью специального инструмента – эндоскопа);
    • лабораторный анализ кала на наличие глистов;
    • анализ мочи;
    • общий анализ крови.

    После того как врач ознакомится с результатами проведенных анализов, он сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс терапии. Чем быстрее врач сможет поставить диагноз, тем эффективнее будет лечение. Поэтому игнорировать данный симптом не рекомендуется.

    Лечение зуда и жжения

    Только комплексная терапия позволит быстро справиться с недугом и предотвратить возможные рецидивы. Дело в том, что одного лишь медикаментозного курса может быть недостаточно, поэтому врачи назначают и другие методы, среди которых диета, соблюдение правил личной гигиены, применение народных средств и, конечно же, медикаментов. Анальное жжение и зуд могут свидетельствовать о протекании широкого спектра патологий. Следовательно, назначать препараты и лечебные мероприятия для устранения симптомов может только квалифицированный специалист. Самолечение в таком случае может навредить. Рассмотрим методы терапии анального зуда отдельно.

    Чем лечить зуд и жжение в заднем проходе

    Медикаменты

    В зависимости от причины патологического состояния, больному могут назначить разные медицинские препараты. Если жжение и зуд были вызваны паразитами, то врач в таком случае назначает глистогонные средства, при дерматологических патологиях — специальные мази, а при нервных расстройствах – седативные препараты. Ниже представлены самые распространенные препараты, назначаемые при появлении неприятного симптома.

    Болезни, провоцирующие зуд в анальном отверстии

    Таблица. Симптоматические препараты при анальном зуде.

    Название препарата, фото Описание
    Эффективный лекарственный препарат, выпускаемый в форме мази или ректальных свеч. Обладает противозудными и противовоспалительными свойствами. Нередко назначается при лечении анального зуда.

    В качестве активного компонента данного препарата выступает лидокаин – анестетик, оказывающий на организм противовоспалительное и успокаивающее воздействие. «Ауробин» выпускается в форме мази.

    Эффективное противозудное средство в форме мази, обладающее противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Часто назначается для устранения аллергических проявлений.

    Еще одно лекарственное средство, используемое при лечении анального зуда, которое выпускается в форме мази. Особенность данного препарата заключается в том, что, кроме раздражения и чувства дискомфорта, он способен устранять болезненные ощущения.

    Широко известный препарат, который используется при лечении разных дерматологических заболеваний. Оказывает на организм противозудное, противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Средство является сильнодействующим, поэтому перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

    В качестве активного компонента выступает бетаметазон. Препарат обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами, поэтому его используют при лечении разных патологий дерматологического характера (псориаз, дерматит, экзема). Мазь очень легко смывается с кожи, поэтому с ее применением проблем возникнуть не должно.

    На заметку! Применение всех противозудных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям (если причиной зуда является болезнь).

    Лечение анального зуда

    Народная медицина

    Чтобы дополнить медикаментозное лечение при анальном зуде, многие врачи назначают применение средств народной медицины. Рассмотрим самые эффективные из них:

    • травяной сбор. Для приготовления сбора нужно смешать в одной посуде по 1 ст. л. измельченной коры грецкого ореха, листьев лопуха и цветков ромашки. Залейте 20 г приготовленного сбора 200 мл кипятка и настаивайте 30 минут. Готовое средство процедите и принимайте вовнутрь 3 раза в день. Разовая доза целебного отвара – 50 мл;
    • лечебная ванна. Добавьте в ванну 6 литров отвара, приготовленного из коры дуба (кипятите в воде 500 г коры на протяжении 20 минут). Вместо коры дуба можно взять ромашку, череду или календулу. Лечебную ванну рекомендуется принимать на протяжении 30 минут или до полного остывания воды;

    Отвар коры дуба

    Народные средства от анального зуда

    В домашних условиях также можно приготовить и различные мази для лечения анального зуда. Для этого смешайте в равных пропорциях облепиховое масло, клюквенный сок и вазелин. Полученную субстанцию аккуратно нанесите на пораженный участок. Рекомендуется повторять процедуру не меньше 3 раз в день.

    Меры профилактики

    Как предупредить появление зуда в заднем проходе

    Намного легче предупредить появление зуда в заднем проходе, чем вылечить его. Это правило относится ко всем болезням. В данном случае профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены:

    • пользуйтесь только мягкой туалетной бумагой. Многие специалисты рекомендуют отказаться от нее полностью в пользу прохладной воды;
    • будьте внимательны при выборе средства интимной гигиены. Следите за тем, чтобы в их составе не было никаких красителей или отдушек. Сразу после гигиенической процедуры области промежности необходимо нежно промокать отдельным полотенцем, а не вытирать;

    Средства для интимной гигиены

    Тщательно и часто мойте руки

    Соблюдая эти несложные меры профилактики, вы сможете предотвратить развитие многих патологий пищеварительной системы и предупредить появление анального зуда. Клизма в домашних условиях, вы найдете ответ по ссылке.

    Видео – Причины зуда в заднем проходе

    Основные причины жжения или жгучего дискомфорта в заднем проходе

    Из статьи вы узнаете почему ощущается жжения в области заднего прохода, как заболевания вызывают подобный симптом, что делать и как лечить?

    Жжение в анусе у мужчин и женщин очень часто встречается в проктологической практике по разным причинам: от нарушений элементарных правил интимной гигиены до воспаления ректум и других серьезных патологий толстого кишечника, половых органов.

    Самым неприятным является то, что с появлением такой симптоматики качество жизни пациента существенно снижается, что отрицательно сказывается на его общем самочувствии, настроении, работоспособности.

    Интимная зона поражения в большинстве случаев заставляет затягивать обращение к специалистам, ложная стыдливость провоцирует хронизацию патологии, возникающие расчесы становятся входными воротами для вторичной инфекции, способствуют развитию пиодермии, дерматита, экземы. Иногда жжение самой разной степени интенсивности в области заднего прохода является единственным признаком венерических заболеваний. Полиэтиологичность симптома заставляет обращать на него самое пристальное внимание.

    Причины патологии

    Огромное количество факторов может повлиять на возникновение неприятных ощущений, в том числе зуда и жжения, в ректальной области у мужчин и женщин. Наиболее вероятные и часто встречающиеся из них следующие:

    • заболевания ЖКТ;
    • геморроидальная болезнь с узлами разной локализации;
    • полипоз ректум;
    • глистная инвазия;
    • аноректальные трещины и свищи;
    • уретриты;
    • простатит;
    • аденома простаты;
    • гинекологическая патология разного характера у женщин.

    Отсутствие нормальной гигиены интимной зоны

    Самая частая и легко корректируемая причина жжения ануса у мужчин и женщин любого возраста – неряшливость, неопрятность, недостаточность обработки интимной зоны. Случается, это в «полевых» условиях, когда нет возможности воспользоваться душем или биде после дефекации, или из-за банальной невоспитанности, лени и нежелания «заморачиваться» подобными «пустяками».

    Необработанная соответствующим образом кожа аноректальной зоны воспаляется, отекает, возникает зуд и жжение анального отверстия. Присоединение вторичной флоры может спровоцировать серьезную патологию вплоть до анальных трещин, экземы, глубокой пиодермии, абсцедирования.

    Другой причиной могут стать влажные гигиенические салфетки, пропитанные аллергизирующим антисептиком. В этом случае достаточно убрать их из пользования и выпить антигистамины.

    Обменные нарушения

    Лишний вес становится причиной постоянной потливости, которая вызывает раздражение в складках кожи или мацерацию с жжением, зудом, присоединением вторичной инфекции, расчесами, опрелостями. Другой причиной жжения ануса может быть сахарный диабет. Суть патологического процесса – раздражение периферических рецепторов поджелудочной железы, билиарной системы метаболитами, токсинами, избытком глюкозы и желчи.

    Кроме того, при нарушении работы панкреас и печени возникает дискинезия желчевыводящих путей, склонность к диспепсии, раздражение перианальной зоны жидкими каловыми массами, провоцирующими жжение и зуд анального отверстия, развитие воспаления, вторичное инфицирования.

    Острая пища

    Анус может пылать после опорожнения кишечника, если накануне в пищу были употреблены острые продукты или специи и после дефекации и обработки анальной зоны на коже остались частички каловых масс. Например, перец чили провоцирует анальное жжение наряду с кофе, кисломолочными продуктами, маринадами, соленьями, особенно если в области ануса есть нарушенная целостность дермы или слизистой ректум.

    Геморроидальная болезнь

    Наиболее распространенная причина, вызывающая жжение в заднем проходе – это геморрой. Переполненные застойной кровью вены провоцируют дискомфорт анальной области, иногда это сопровождается кровотечением. Нарушенный кровоток вызывает воспаление, пастозность тканей, начинает катастрофически чесаться попа, развивается дерматит, присоединяется пиодермия. Без вмешательства специалиста с такой проблемой справиться трудно.

    Перианальные трещины

    Жжение в заднем проходе провоцируется ректальными трещинами – следствием частых запоров или геморроидальных узлов. Нарушение целостности анальных тканей – это открытая рана, входные ворота для вторичной флоры. Причина – патология ЖКТ.

    При диагностике анальных трещин следует выявить первопричину и устранить ее. В противном случае возможно присоединение резкой болезненности, прогрессирование воспаления, неконтролируемое кровотечение, анемия, коллапс. Профилактикой запоров является употребление достаточного количества клетчатки, правильно рассчитанный питьевой режим.

    Гипергидроз

    Очень часто жжение в попе провоцирует потливость. Теплая влажная среда – прекрасная почва для размножения бактерий, которые выделяют токсины, что еще больше усиливает зуд. Особенно это касается грибковой инфекции. Дискомфорт в области ануса вызывает желание почесать попу, приводит к расчесам, вторичному инфицированию. Сухость кожи может обеспечить правильная интимная гигиена и ношение свободного, не облегающего, хлопкового белья.

    Недержание кала

    Энкопрез провоцирует дискомфорт аноректальной области. Причины – запор, диарея, повреждение нервов в прямой кишке или повреждение мышц в анусе. Жжение вокруг анального отверстия – симптом осложненного энкопреза (вторичное инфицирование, дерматит, экзема, опрелость).

    Воспалительные заболевания ректум

    Любое воспаление в каждой фазе развития патологии провоцирует раздражение дермы, нарушение ее целостности, вызывает жжение ануса, расчесы, кровоточивость прямой кишки, усугубляет заболевания желудочно-кишечного тракта, провоцирует колики. При отсутствии экссудации дискомфорт в анусе может говорить о кондиломах или папилломах вирусной природы, бородавках, полипах. Присоединение боли и кровотечения свидетельствует о трещинах, свищах, геморроидальных шишках, опухолях.

    Паразитарные инфекции

    Жжение и зуд в области ануса, могут быть спровоцированы паразитами, способными попасть туда через кишечник. Наиболее часто триггером становятся острицы, которые встречаются и у детей, и у взрослых – дают неприятные ощущения в анальной зоне по ночам. Это связано с тем, что самка остриц откладывает в это время суток яйца, оседающие в складках ануса.

    Если дискомфорт анальной зоны преобладает после дефекации – это признак аскаридоза. При присоединении к диспепсии спазмов и болевых ощущение в абдоминальной области можно говорить о лямблиозе. Косвенно диагноз подтверждают летучие высыпания на коже промежности.

    Половые инфекции

    Жжение в области заднего прохода достаточно часто появляется в качестве симптома заболеваний системы мочевыделения и инфекций, передающихся половым путем. Как правило, такая симптоматика сопровождается дополнительными проявлениями: болезненностью, выделение слизи и гноя из уретры или ануса, продромальными явлениями, формированием язвочек, фимоз, парафимоза у мужчин и влагалищного кандидоза у женщин (творожистый секрет влагалища).

    Иногда дискомфорт ануса обусловлен лобковым педикулезом. Во всех случаях нужна патогенетическая терапия, которая купирует неприятные ощущения безвозвратно.

    Болезни кожи

    Это нередкая причина жжения в перианальной зоне. Самым распространенным триггером патологии считается дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника с неустойчивым стулом и механическим раздражением каловым массами кожи ануса.

    Кроме того, возможно развитие дерматита, экземы, псориаза складок дермы, красного плоского лишая, красной волчанки, чесотки, аллергии (синтетическое белье, стиральный порошок, средства интимной гигиены).

    Психосоматика

    Анальное жжение могут провоцировать депрессии, эмоциональная лабильность, стресс. Развивается фобия чистоты, человек по нескольку раз в день принимает душ, постоянно моет руки. При этом мыло высушивает кожу и провоцирует дискомфорт, расчесы, вторичное инфицирование.

    Болезни отдельных органов

    Чаще других жжение в анальной зоне связано с простатитом у мужчин и аднекситом у женщин. Воспаление простаты сопровождается болевыми ощущениями, дизурией, снижением эректильной функции. Проблемы с яичниками вызывают боль, нарушение месячного цикла. У мужчин и женщин в возникновении анального дискомфорта играет роль уретрит, цистит.

    Жжение и боль в области заднего прохода – не единственная симптоматика патологических изменений, связанных с прямой кишкой и близлежащими органами. Чаще других подобная симптоматика сопровождается выделениями из ректум, кровотечением разной степени интенсивности.

    Боль и жжение усиливаются после дефекации, дополняются трещинами, ректальными свищами у мужчин и женщин, что требует вмешательства специалиста, адекватной терапии. Задний проход горит, печет и щиплет по причине выпадения геморроидальных узлов. Появляется неприятный запах. В остальном симптомы патологии соответствуют первопричине патологического состояния.

    Диагностика

    Квалифицированную помощь пациентам можно оказать только после установления причины патологии. Для этого применяют следующий алгоритм:

    • сбор анамнеза и физикальный осмотр;
    • ректальное исследование;
    • ОАК, ОАМ, биохимия;
    • копрограмма, кал на яйца глист, дисбактериоз;
    • кал на скрытую кровь;
    • мазок из уретры и ректум у мужчин и женщин, из влагалища – у женщин (для исключения венболезней);
    • колоноскопия при необходимости;
    • ангиография.

    Часто требуется осмотр узкопрофильных специалистов: уролог, проктолог, гинеколог.

    Особенности лечения

    Цель терапии – устранить первопричину анального жжения, вылечив основное заболевание. Препараты не имеют гендерных различий. Иногда достаточно нормализовать пищевой рацион: убрать избыток сахара, консервированных блюд, солений и спиртных напитков.

    Часто причиной бывает нарушение правил интимной гигиены или применение сенсибилизирующих уходовых средств, нормализация обработки области ануса купирует жжение и зуд.

    Наружные средства обеззараживают, снимают болезненность, регенерируют ткани (Доксипрокт, Бепантен плюс, Солкосерил, Экзодерил, Низорал).

    Схема лечения коррелируется основной проблемой и подбирается индивидуально для каждого пациента. Но есть общие принципы терапии:

    Первопричина Название препарата
    Сахарный диабет Гипогликемические средства: Метформин, Глибомет, Манинил или Инсулин при резистентности к таблеткам
    Гельминтоз Пиперазин, Гельминдазол, Артлайф Артемизин-М, Пирантел Польфарма, Декарис, Вермокс
    Дисбактериоз Энтерожермина, Линекс, Пепидол, Бификол, Бактисубтил, Энтерол, Колибактерин, Дюфалак, Нормазе, Хилак-Форте
    Микоз Фунгавис, Ороназол, Низорал, Микозорал, Вифенд, Бифлурин, Виканд, Ирунин, Орунит, Итразол, Дифлюкан, Микофлюкан
    Опрелости, трещины, нарушение целостности кожи и слизистых Левомеколь, Аргосульфан, Виосепт, Ируксол, календула, прополис
    Геморрой Детралекс, Троксевазин, Венарус, Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол

    Лечение геморроя всегда должно быть комплексным и включать в себя местную терапию, пероральные препараты.

    Народные средства

    Жжение в заднем проходе у мужчин и женщин купируется в домашних условиях натуральными средствами. Способов несколько:

    • сидячие ванночки улучшают микроциркуляцию и регенерацию ануса – в 2 л теплой воды добавить стакан концентрированного отвар из трав ромашки, календулы, чистотела и сесть в тазик на 15минут так, чтобы анальная область была полностью погружена в воду, кратность – трижды/день;
    • овсяная мука – противовоспалительное средство: в горячей ванне растворяют 400 мл муки, принимают ванну в течение 25 минут, можно приложить горсть хлопьев к анусу в то время, кратность – через день;
    • алоэ обладает большой противовоспалительной эффективностью – сок алоэ втирается в чистую и абсолютно сухую аноректальную зону по три раза/сутки;
    • яблочный уксус обладает противомикотической активностью, снижает рН кожи, чем купирует зуд – используют разведенный уксус 1:1, полотняный тампон смачивают в растворе и прикладывают на 10 минут к анальному отверстию, по окончанию анус обрабатывают кокосовым маслом, кратность – трижды/день;
    • масло чайного дерева или кокоса демонстрирует противогрибковые свойства, поэтому его применяют при микозах, кроме того, оба масла хорошо увлажняют кожу, что используют при псориазе или красном плоском лишае: смешивают 2 больших ложки кокосового масла и 3 капли эфира чайного дерева, полученную смесь втирают в кожу аноректальной зоны трижды/сутки;
    • эффективны компрессы с ромашкой, календулой, листьями барвинка: салфетки смачивают в растворе из 20 г сырья, заваренного стаканом кипятка, пропаренного на водяной бане в течение получаса и охлажденного, после процедуры анус протирают оливковым маслом;
    • не менее важны правильные подмывания, спринцевания (у женщин) – например, молочница лечится раствором соды (столовая ложка на 100 мл воды) с добавлением такого же количества соли и 3% перекиси водорода, кратность – трижды/день (вместо соды, соли и перекиси может быть отвар ноготков, ромашки, крапивы);
    • отличный результат дают домашние суппозитории из облепихи и хозяйственного мыла, оставленные в заднем проходе на ночь, свечи из сырого картофеля. моркови, листа алоэ, вывернутого наизнанку.

    Профилактика

    Ежедневное соблюдение личной гигиены, использование качественной туалетной бумаги, регулярная дефекация, своевременное лечение патологий – минимизируют жжение в районе ануса. Из меню рекомендовано убрать приправы, специи, кофе, энергетики, сладкую газировку. Сбалансированный рацион должен стать нормой жизни и гарантировать регулярный стул.

    Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, стринги противопоказаны.

    ЛФК – первый помощник в борьбе с дискомфортом анальной области. Упражнения улучшают кровоток, стимулируют иммунитет, заживление пораженных участков, купируют болевые ощущения.

    Однако любое назначение должно быть согласовано с врачом.

    Жжение в заднем проходе

    Жжение в заднем проходе не обязательно говорит о наличии патологии, однако стойкое проявление данного симптома в сопровождении других признаков: зуда, боли, нарушения пищеварения, нуждается в проведении диагностики. Возможно, потребуется всего лишь откорректировать рацион питания, но если страх обращаться к врачу со столь «постыдной» проблемой пересилит, вы можете столкнуться с неприятными последствиями своей нерешительности.

    Причины жжения в заднем проходе

    Если жжение возникает непосредственно в анальном отверстии и нижней части прямой кишки, причина неудобства исходит изнутри: нарушение пищеварения, особенности диеты, «побочки» лекарственных препаратов, инфекции.

    Если раздражение наблюдается вокруг заднего прохода – причины скорее всего внешние: дерматология, гигиена, особенности физиологии. И те, и другие могут быть патогенными и непатогенными. Отдельным классом можно выделить проктологические проблемы, которые связаны непосредственно с патологиями прямой кишки.

    Непатогенные причины

    В этих случаях зуд и жжение заднего прохода не являются симптомом самостоятельного заболевания, а возникают как ответная реакция на различные виды воздействий на анальную зону.

    Условно их можно разделить на бытовые и лекарственные.

    • употребление слишком острой пищи, особенно с непривычки, может «озадачить» ваш кишечник и вызвать его раздражение;
    • избыточное потребление алкоголя агрессивно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая отек и раздражение; изменяется состав каловых масс, что вызывает дополнительные неприятности – запор, диарею;
    • врастание волос после бритья интимной зоны – частое явление при излишнем оволосении данной области, особенно если удаление волос проводится очень редко (например, перед операцией);
    • опрелости в зоне промежности появляются при ожирении, повышенном потоотделении, избыточном оволосении;
    • плохое качество подгузников или несвоевременный уход (эта проблема характерна для маленьких детей и лежачих больных);
    • недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: в первом случае кожные выделения и частицы кала раздражают кожу и стимулируют развитие бактерий; во втором – жжение провоцирует сухость ануса от излишне частого использования агрессивных моющих средств.

    В этих случаях специальное лечение не требуется – достаточно устранить причину, чтобы все пришло в норму. При сильном раздражении можно использовать увлажняющий крем или мазь с противовоспалительными добавками.

    Прием лекарственных препаратов:

    • антибиотики нарушают микрофлору организма, раздражают стенки кишечника;
    • ректальные препараты, свечи способны вызывать повышенную чувствительность к составу или аллергическую реакцию на компоненты;
    • некоторые препараты для похудения содержат агрессивные ингредиенты (например, орлистат).

    В этом случае потребуется рекомендация врача, возможно, замена препарата или дополнительное симптоматическое лечение в период приема медикаментов.

    Патогенные причины

    В эту группу входят различные непроктологические болезни:

    • сахарный диабет – избыток глюкозы в кожных выделениях выступает в роли раздражителя;
    • патологии гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и его протоков: избыток желчи раздражает стенки кишечника, провоцирует его расстройство, недостаток желчных ферментов нарушает пищеварение; плохая проходимость протоков может инициировать воспалительный процесс;
    • нарушение микрофлоры кишечника – недостаток симбиотических бактерий (лакто- и бифидо-) вызывает развитие инфекций и нарушает пищеварение;
    • глистные инвазии (энтеробиоз) – половозрелые особи круглых червей живут в нижних отделах толстого кишечника и могут вызвать целый спектр неприятных ощущений: зуд, жжение, боли в животе, плохой сон;
    • бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ – нарушают пищеварение и усвоение питательных веществ, изменяют состав пищевых и каловых масс, вызывают диарею и воспаление стенок кишечника;
    • кожные заболевания – экзема, псориаз, диатез, дерматит, нейродермит в аноректальной зоне находясь при постоянном движении быстро воспаляются и провоцируют жжение, зуд, боль.

    Отдельно среди непроктологических патологий можно выделить воспалительные заболевания половой сферы. Жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом молочницы или бактериальной инфекции. У мужчин сходная симптоматика в сочетании с болью в нижней части живота может быть следствием инфекционного простатита, уретрита, цистита.

    Во всех вышеупомянутых случаях лечением основной проблемы занимается не проктолог, а профильный врач-специалист – гинеколог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, дерматовенеролог.

    Проктологические заболевания

    Это единственная группа причин, где раздражение в области анального отверстия является симптомом заболевания прямой кишки. Характерные примеры:

    • геморрой – чувство распирания в прямой кишке, боль и жжение в заднем проходе;
    • трещины и травмы прямой кишки – проявляются сильным болезненным раздражением и кровотечением;
    • аноректальные свищи – аномальный канал от внутренней стенки кишечника к коже вокруг анального отверстия; вызывает попадание кала, гнойных и кровяных выделений на кожу;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли аноректальной зоны, в том числе папилломы и кондиломы заднего прохода – легко повреждаются каловыми массами и воспаляются, вызывая неприятные ощущения;
    • проктосигмоидит – воспалительный процесс с болезненными симптомами охватывает всю сигмовидную и прямую кишки;
    • анальное недержание – сфинктер прямой кишки слабеет и теряет способность удерживать каловые массы; просачиваясь, они раздражают прилегающую кожу.

    Для выяснения истинной причины жжения потребуется консультация проктолога, а также подробная диагностика тазовых органов.

    Какие методы используют для диагностики

    Во время обследования значительное внимание уделяют опросу пациента и сбору анамнеза:

    • как давно появилось жжение;
    • как часто и в какое время оно наблюдается;
    • насколько сильны неприятные ощущения;
    • есть ли сопутствующие симптомы – боль, зуд, кровь и др.

    Дополнительно проводят пальцевое ректальное обследование. Вся полученная информация позволяет отнести конкретный случай к той или иной группе проблем. На основании этого дают рекомендации, назначают дополнительное обследование или направляют к другим специалистам.

    • общий и биохимический анализ крови;
    • анализ на сахар;
    • копрограмма (в том числе анализ кала на паразитов и дисбактериоз);
    • анализ мочи;
    • уретральный или влагалищный мазок на бакпосев, ПЦР.
    • аноскопия – исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия;
    • ректороманоскопия – обследование всего отрезка прямой кишки с участком сигмовидной;
    • колоноскопия – полное обследование всего толстого кишечника;
    • ангиография брюшной полости – контрастное исследование кровеносных сосудов.

    Смежные специалисты могут добавить кольпоскопию, УЗИ, гистосканирование простаты, урофлоуметрию, компьютерную томографию и др.

    Подходы к лечению

    План терапевтических мер составляет профильный врач на основании диагностики и установленного диагноза. В каждом случае подход индивидуальный и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:

    • При кожных проблемах основное внимание уделяют их причине – нервным расстройствам, иммунным и аллергическим реакциям, лечению инфекции; для облегчения жжения в аноректальной зоне используют назначенные врачом-дерматологом кремы и придерживаются рекомендаций по гигиене.
    • Кишечные патологии, в зависимости от причины, лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов, витаминов.
    • Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения свечами и мазями; дополнительно используют диетотерапию, специальную гимнастику, хирургическое лечение.
    • Гормональные отклонения, в частности сахарный диабет, требует строгой диеты и заместительной гормонотерапии (по показаниям).
    • Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств; используют физиотерапевтические методы.

    Меры профилактики

    Придерживаясь основных правил здорового питания и бытовой гигиены, вы сможете предупредить значительную массу упомянутых выше проблем:

    • правильно питайтесь – избегайте сладостей, солений, маринованных и копченых продуктов, алкоголя; потребляйте больше воды и клетчатки – они стимулируют опорожнение кишечника и облегчают симптомы проктологических проблем;
    • соблюдайте правила интимной гигиены – теплые подмывания аноректальной зоны с использованием гипоаллергенных средств предотвратят раздражение;
    • при наличии аллергии на ректальные лекарства обратитесь к врачу — он подберет другой препарат;
    • носите нижнее белье из натуральных материалов – оно хорошо впитывает влагу и предотвращает намокание области вокруг ануса (особенно актуально при наличии кожных проблем).

    И ни в коем случае не стесняйтесь обращаться с возникшей проблемой к врачу – своевременная диагностика не только избавит от неприятного ощущения, но и предотвратит развитие еще больших неприятностей.

    В Поликлинике Отрадное ведут прием опытные врачи, которые проконсультируют по имеющейся проблеме или назначат полноценную диагностику организма. И все это на современном оборудовании и в располагающей к доверию атмосфере.

    Записаться к нашим специалистам – проктологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу – вы можете через онлайн-сервис нашего сайта.

    Жжение в заднем проходе

    Жжение в заднем проходе не обязательно говорит о наличии патологии, однако стойкое проявление данного симптома в сопровождении других признаков: зуда, боли, нарушения пищеварения, нуждается в проведении диагностики. Возможно, потребуется всего лишь откорректировать рацион питания, но если страх обращаться к врачу со столь «постыдной» проблемой пересилит, вы можете столкнуться с неприятными последствиями своей нерешительности.

    Причины жжения в заднем проходе

    Если жжение возникает непосредственно в анальном отверстии и нижней части прямой кишки, причина неудобства исходит изнутри: нарушение пищеварения, особенности диеты, «побочки» лекарственных препаратов, инфекции.

    Если раздражение наблюдается вокруг заднего прохода – причины скорее всего внешние: дерматология, гигиена, особенности физиологии. И те, и другие могут быть патогенными и непатогенными. Отдельным классом можно выделить проктологические проблемы, которые связаны непосредственно с патологиями прямой кишки.

    Непатогенные причины

    В этих случаях зуд и жжение заднего прохода не являются симптомом самостоятельного заболевания, а возникают как ответная реакция на различные виды воздействий на анальную зону.

    Условно их можно разделить на бытовые и лекарственные.

    • употребление слишком острой пищи, особенно с непривычки, может «озадачить» ваш кишечник и вызвать его раздражение;
    • избыточное потребление алкоголя агрессивно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая отек и раздражение; изменяется состав каловых масс, что вызывает дополнительные неприятности – запор, диарею;
    • врастание волос после бритья интимной зоны – частое явление при излишнем оволосении данной области, особенно если удаление волос проводится очень редко (например, перед операцией);
    • опрелости в зоне промежности появляются при ожирении, повышенном потоотделении, избыточном оволосении;
    • плохое качество подгузников или несвоевременный уход (эта проблема характерна для маленьких детей и лежачих больных);
    • недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: в первом случае кожные выделения и частицы кала раздражают кожу и стимулируют развитие бактерий; во втором – жжение провоцирует сухость ануса от излишне частого использования агрессивных моющих средств.

    В этих случаях специальное лечение не требуется – достаточно устранить причину, чтобы все пришло в норму. При сильном раздражении можно использовать увлажняющий крем или мазь с противовоспалительными добавками.

    Прием лекарственных препаратов:

    • антибиотики нарушают микрофлору организма, раздражают стенки кишечника;
    • ректальные препараты, свечи способны вызывать повышенную чувствительность к составу или аллергическую реакцию на компоненты;
    • некоторые препараты для похудения содержат агрессивные ингредиенты (например, орлистат).

    В этом случае потребуется рекомендация врача, возможно, замена препарата или дополнительное симптоматическое лечение в период приема медикаментов.

    Патогенные причины

    В эту группу входят различные непроктологические болезни:

    • сахарный диабет – избыток глюкозы в кожных выделениях выступает в роли раздражителя;
    • патологии гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и его протоков: избыток желчи раздражает стенки кишечника, провоцирует его расстройство, недостаток желчных ферментов нарушает пищеварение; плохая проходимость протоков может инициировать воспалительный процесс;
    • нарушение микрофлоры кишечника – недостаток симбиотических бактерий (лакто- и бифидо-) вызывает развитие инфекций и нарушает пищеварение;
    • глистные инвазии (энтеробиоз) – половозрелые особи круглых червей живут в нижних отделах толстого кишечника и могут вызвать целый спектр неприятных ощущений: зуд, жжение, боли в животе, плохой сон;
    • бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ – нарушают пищеварение и усвоение питательных веществ, изменяют состав пищевых и каловых масс, вызывают диарею и воспаление стенок кишечника;
    • кожные заболевания – экзема, псориаз, диатез, дерматит, нейродермит в аноректальной зоне находясь при постоянном движении быстро воспаляются и провоцируют жжение, зуд, боль.

    Отдельно среди непроктологических патологий можно выделить воспалительные заболевания половой сферы. Жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом молочницы или бактериальной инфекции. У мужчин сходная симптоматика в сочетании с болью в нижней части живота может быть следствием инфекционного простатита, уретрита, цистита.

    Во всех вышеупомянутых случаях лечением основной проблемы занимается не проктолог, а профильный врач-специалист – гинеколог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, дерматовенеролог.

    Проктологические заболевания

    Это единственная группа причин, где раздражение в области анального отверстия является симптомом заболевания прямой кишки. Характерные примеры:

    • геморрой – чувство распирания в прямой кишке, боль и жжение в заднем проходе;
    • трещины и травмы прямой кишки – проявляются сильным болезненным раздражением и кровотечением;
    • аноректальные свищи – аномальный канал от внутренней стенки кишечника к коже вокруг анального отверстия; вызывает попадание кала, гнойных и кровяных выделений на кожу;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли аноректальной зоны, в том числе папилломы и кондиломы заднего прохода – легко повреждаются каловыми массами и воспаляются, вызывая неприятные ощущения;
    • проктосигмоидит – воспалительный процесс с болезненными симптомами охватывает всю сигмовидную и прямую кишки;
    • анальное недержание – сфинктер прямой кишки слабеет и теряет способность удерживать каловые массы; просачиваясь, они раздражают прилегающую кожу.

    Для выяснения истинной причины жжения потребуется консультация проктолога, а также подробная диагностика тазовых органов.

    Какие методы используют для диагностики

    Во время обследования значительное внимание уделяют опросу пациента и сбору анамнеза:

    • как давно появилось жжение;
    • как часто и в какое время оно наблюдается;
    • насколько сильны неприятные ощущения;
    • есть ли сопутствующие симптомы – боль, зуд, кровь и др.

    Дополнительно проводят пальцевое ректальное обследование. Вся полученная информация позволяет отнести конкретный случай к той или иной группе проблем. На основании этого дают рекомендации, назначают дополнительное обследование или направляют к другим специалистам.

    • общий и биохимический анализ крови;
    • анализ на сахар;
    • копрограмма (в том числе анализ кала на паразитов и дисбактериоз);
    • анализ мочи;
    • уретральный или влагалищный мазок на бакпосев, ПЦР.
    • аноскопия – исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия;
    • ректороманоскопия – обследование всего отрезка прямой кишки с участком сигмовидной;
    • колоноскопия – полное обследование всего толстого кишечника;
    • ангиография брюшной полости – контрастное исследование кровеносных сосудов.

    Смежные специалисты могут добавить кольпоскопию, УЗИ, гистосканирование простаты, урофлоуметрию, компьютерную томографию и др.

    Подходы к лечению

    План терапевтических мер составляет профильный врач на основании диагностики и установленного диагноза. В каждом случае подход индивидуальный и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:

    • При кожных проблемах основное внимание уделяют их причине – нервным расстройствам, иммунным и аллергическим реакциям, лечению инфекции; для облегчения жжения в аноректальной зоне используют назначенные врачом-дерматологом кремы и придерживаются рекомендаций по гигиене.
    • Кишечные патологии, в зависимости от причины, лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов, витаминов.
    • Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения свечами и мазями; дополнительно используют диетотерапию, специальную гимнастику, хирургическое лечение.
    • Гормональные отклонения, в частности сахарный диабет, требует строгой диеты и заместительной гормонотерапии (по показаниям).
    • Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств; используют физиотерапевтические методы.

    Меры профилактики

    Придерживаясь основных правил здорового питания и бытовой гигиены, вы сможете предупредить значительную массу упомянутых выше проблем:

    • правильно питайтесь – избегайте сладостей, солений, маринованных и копченых продуктов, алкоголя; потребляйте больше воды и клетчатки – они стимулируют опорожнение кишечника и облегчают симптомы проктологических проблем;
    • соблюдайте правила интимной гигиены – теплые подмывания аноректальной зоны с использованием гипоаллергенных средств предотвратят раздражение;
    • при наличии аллергии на ректальные лекарства обратитесь к врачу — он подберет другой препарат;
    • носите нижнее белье из натуральных материалов – оно хорошо впитывает влагу и предотвращает намокание области вокруг ануса (особенно актуально при наличии кожных проблем).

    И ни в коем случае не стесняйтесь обращаться с возникшей проблемой к врачу – своевременная диагностика не только избавит от неприятного ощущения, но и предотвратит развитие еще больших неприятностей.

    В Поликлинике Отрадное ведут прием опытные врачи, которые проконсультируют по имеющейся проблеме или назначат полноценную диагностику организма. И все это на современном оборудовании и в располагающей к доверию атмосфере.

    Записаться к нашим специалистам – проктологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу – вы можете через онлайн-сервис нашего сайта.

    Зуд и жжение в заднем проходе

    Зуд в области заднего прохода является одним из наиболее часто встречаемых состояний в проктологии. Существует множество причин, которые могут провоцировать данное состояние у человека – от элементарных нарушений правил личной интимной гигиены до воспалительных заболеваний прямой кишки. Зуд в заднем проходе может существенно осложнить жизнь больного, отрицательно сказываясь на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и общении с окружающими.

    Большинство людей, столкнувшихся с данной проблемой, отказываются обращаться за медицинской помощью по понятным причинам – стыдно, неловко. Не спешат с визитом к врачу и тогда, когда зуд в заднем проходе сопровождается жжением и расчесами перианальных складок. Очень часто больные не только стыдятся рассказать о своей проблеме врачу, но и не знают к какому специалисту обращаться в данной ситуации. Проблемами прямой кишки и заднего прохода занимается врач-проктолог, но женщина может сначала обратится к гинекологу, а мужчина, соответственно к урологу. Зуд заднего прохода может быть симптомом венерических инфекций.

    Наиболее распространенные причины зуда заднего прохода

    Проктологи выделяют ряд патологических состояний, на фоне которых у больного может появиться сильный зуд ануса:

    Воспалительные заболевания прямой кишки

    Заболевания прямой кишки являются основной причиной появления зуда в области заднего прохода. Если зуд – это единственное, что беспокоит больного, то есть, нет ни жжения, ни расчесов, то это может свидетельствовать о наличии остроконечных кондилом или бородавок ануса.

    Если параллельно с зудом у больного появились боли и кровотечения из заднего прохода, то это является симптомом трещин заднего прохода, полипов прямой кишки, свищей и доброкачественных опухолей.

    Зуд заднего прохода, который сопровождается жжением и ощущением инородного тела в прямой кишке свидетельствует о наличии геморроя. Наиболее опасной причиной зуда в области заднего прохода является хронический воспалительный процесс прямой и сигмовидной кишки или злокачественные опухоли прямой кишки.

    Инфицирование паразитами

    Еще одной из причин появления зуда в области ануса является инфицирование паразитами (глистами). К самым распространенным глистным инвазиям относятся острицы, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых. В ночное время суток самка острицы откладывает яйца в области перианальных складок. Именно это вызывает постоянное ощущение дискомфорта и зуда в области заднего прохода, усиливающего в ночное время.

    Зуд и жжение в области ануса, которые усиливаются во время опорожнения кишечника, свидетельствуют о возможном наличии аскаридоза.

    Ощущения дискомфорта и зуд может вызвать лямблиоз – паразитическое заболевание, вызванное лямблиями. При прогрессировании заболевания и активном размножении лямблий к вышеуказанным симптомам присоединяются схваткообразные боли в животе и нарушения стула со склонностью к поносам. Лямблиоз может сопровождаться появлением сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности.

    Дисбактериоз кишечника

    При нарушении баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике у человека часто возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта и неустойчивость стула. Постоянное раздражение ануса каловыми массами вызывает зуд и жжение в области заднего прохода.

    Заболевания, передающиеся при половых контактах

    Одной из причин возникновения зуда в области заднего прохода являются инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся при половом контакте, как правило, вызывают патологическое выделение слизи (гноя) из половых путей, которая действует на кожу раздражающе и может провоцировать зуд в области промежности, паховых складок и заднего прохода.

    Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у женщин является влагалищный кандидоз. При патологическом размножении кандидозных грибов из влагалища женщины в большом количестве выделяются творожистые хлопья, в результате чего кожа гениталий постоянно влажная, гиперемирована и раздраженная. Так как влагалище находится близко к прямой кишке, то грибковая инфекция может свободно распространяться на слизистую оболочку ануса и вызывать зуд заднего прохода. Как правило, диагностика влагалищного кандидоза не составляет особого труда, в отличие от скрытых половых инфекций типа хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса и других. При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенном лечении, зуд в области ануса, вызванный кандидозом быстро исчезает.

    Иногда зуд в области ануса может быть вызван лобковыми вшами. Диагностика данного заболевания не составляет труда и основана на жалобах больного и визуальном осмотре наружных половых органов. При лобковом педикулезе зуд распространяется на область всей промежности, а не только заднего прохода.

    Заболевания кожи и аллергические реакции

    Генетическая склонность к различным заболеваниям кожи и аллергическим реакциям также может привести к зуду в области ануса. К состояниям, характеризующимся зудом кожи, паховых складок, промежности и ануса относятся:

    • Дерматит;
    • Красная волчанка и плоский лишай;
    • Себорейная экзема;
    • Чесотка;
    • Лобковые вши;
    • Нарушение правил личной интимной гигиены;
    • Редкая смена нижнего белья;
    • Ношение нижнего белья из синтетических тканей;
    • Использование грубой туалетной бумаги;
    • Использование некоторых средств для душа;
    • Аллергическая реакция на стиральный порошок, которым было выстирано нижнее белье.

    Вышеуказанные факторы могут вызвать раздражение кожи, в результате чего возникают неприятные ощущения в области промежности и ануса. Расчесы кожи приводят к проникновению в микротрещины патогенной микрофлоры, вызывая инфицирование.

    Нарушения обмена веществ и заболевания органов эндокринной системы

    Люди, которые страдают от лишнего веса, склонны к появлению зуда промежности и области заднего прохода. Это обусловлено повышенным потоотделением кожи, трением кожных складок, появлением опрелостей.

    Также зуд заднего прохода может быть причиной сахарного диабета. Дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и заболевания печени также могут вызывать зуд заднего прохода. Это обусловлено нарушениями стула и склонностью к поносам, которые раздражают слизистую оболочку ануса.

    Аллергические реакции

    При аллергии на продукты питания, лекарственные препараты или синтетические моющие средства, которыми выстираны вещи у человека может возникнуть зуд кожных покровов и перианальных складок.

    Нарушения психического состояния, депрессии

    Некоторые заболевания нервной системы могут вызывать зуд в области заднего прохода. Это обусловлено тем, что у больного человека появляется навязчивая идея быть всегда чистым, что вынуждает его несколько раз в день принимать душ. Частое использование мыла приводит к обезжириванию и обезвоживанию кожи, что вызывает зуд, расчесы и инфицирование кожных покровов и ануса. Кроме этого, повышенная раздражительность и тревожность сама по себе усиливает реакции кожи, в том числе и ануса к воздействию различных факторов.

    Диагностика зуда заднего прохода

    Лечение зуда ануса и других симптомов раздражения заднего прохода можно лечить только после того, как выявлена причина появления данной патологии. Для этого больному назначается развернутое исследование, которое включает в себя:

    • Консультацию узких специалистов (проктолога, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога);
    • Объективный осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
    • Анализ крови на определение уровня глюкозы;
    • Общие анализы мочи и крови;
    • Биохимия крови;
    • Забор образца кала на выявление яйца глист (важно, принести анализ в лабораторию не позднее 1 часа после забора кала);
    • Исследование кала на дисбактериоз;
    • При необходимости колоноскопия и аноскопия.

    При беседе с пациентом важно определить фактор, после которого зуд заднего прохода усиливается. Например, если зуд связан с опорожнением кишечника, то это может указывать на слабость сфинктера ануса, что наиболее характерно при геморрое, выпадении прямой кишки или после перенесенных операций. Зуд ануса может появляться после анального секса, вследствие раздражения или травмирования слизистой оболочки прямой кишки.

    Если зуд в области заднего прохода появляется на фоне приема соленой или острой пищи. То это может указывать на воспалительный процесс сигмовидной и прямой кишки.

    Домашние животные могут быть переносчиками опасных заболеваний, в том числе и глистных инвазий, что также приводит к появлению зуда ануса.

    Лечение зуда в заднем проходе

    При появлении зуда в области ануса не нужно заниматься самолечением или стыдится рассказать о своей проблеме врачу. Это может быть симптомом опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Лечение назначается в зависимости от причины развития зуда. То есть лечить нужно не зуд заднего прохода, а заболевание, в результате которого этот зуд появился.

    Если во время обследования у больного были выявлены геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода и другие патологии, то врач назначает комплексное лечение и курс физиотерапевтических процедур.

    Если во время обследования у больного не обнаружено никаких заболеваний, которые могли бы спровоцировать появление зуда, то у врача может возникнуть подозрение на скрытое течение воспалительного процесса в области сигмовидной кишки. В этом случае больному назначают лечебную диету, микроклизмы с противовоспалительными растворами и ректальные суппозитории.

    При появлении зуда заднего прохода обусловленного нервными расстройствами, пациенту показан курс седативных препаратов и антигистаминные средства.

    Почему не проходит жжение в заднем проходе и чем оно опасно? 9 основных причин и способы устранения проблемы

    Зуд в заднем проходе очень не приятная вещь, которую нужно как можно скорее устранять. Причиной того могут стать различные заболевания. Для того чтобы определить причину этого недуга, стоит обратиться к врачу.

    Классификация причин

    Причины появления в прямой кишке неприятных ощущений можно разделить на две категории:

    1. Временные проявления жжения в анальном отверстии, которые появились после диареи, вследствие злоупотребления «вредной пищей» либо являются признаками очередного обострения хронического геморроя. Такие нечастые и быстро проходящие случаи неприятных ощущений можно отнести к категории, не вызывающей особую тревогу. Пациент самостоятельно может справиться с проблемой.
    2. Признаки, когда в заднем проходе без видимых причин жжет и щиплет, и симптомы приобретают системный и устойчивый характер. Могут добавляться и новые (покалывания в боку, появляется чувство распирания, боли и тяжести в животе). Подобные случаи требуют помощь специалиста, самолечение опасно.

    Нежная, тонкая, чувствительная кожа в области анального отверстия часто может воспаляться по следующим причинам:

    1. Пренебрежение правилами элементарной гигиены после опорожнения, особенно после поноса. Однако и чрезмерное использование мыла при подмывании высушивает кожу вокруг ануса, и кожа «печет» и «горит».
    2. Аллергическая реакция на модные косметические средства по уходу за интимными местами. Советуем в целях гигиены пользоваться только детским мылом или другими средствами, содержащими натуральные компоненты.
    3. Слишком жесткая туалетная бумага. Смените ее влажными салфетками без запаха.
    4. Сидячая работа. Долгое сидение за компьютером ухудшает циркуляцию крови в малом тазу, что ведет к образованию застойных явлений и образованию геморроидальных узлов. По возможности делайте небольшие перерывы во время работы для выполнения легких гимнастических упражнений.
    5. Неправильное питание, частая задержка стула. При твердых каловых массах создаются условия для распирания прямой кишки во время дефекации. Как следствие, появление геморроя. Советуем пересмотреть образ жизни и перейти на сбалансированное питание.

    Внутренние

    Внутренние причины, когда жжение, зуд, ощущение инородного тела в прямой кишке, вызваны проктологическими патологиями:

    1. Геморрой. Заболевание характеризуется дискомфортом в анальной области, болью при акте дефекации, появлением крови в каловых массах.
    2. Трещины, полипы, свищи анального прохода – осложнение геморроя. Даже мельчайшие разрывы слизистой подвергаются раздражению от попадания в них кала или бактерий, вызывая зуд.
    3. Новообразования прямой кишки. Геморроидальные узлы могут быть как доброкачественными образованиями, так и переходить в злокачественные опухоли.
    4. Хронический проктосигмоидит. Диагноз сложно определить, так как клиническая картина смазана: заболевание затрагивает одновременно несколько органов.

    Сопутствующие симптомы

    Провокаторами подобных симптомов могут являться заболевания, не связанные с проктологическими болезнями:

    1. Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. В связи с нарушением работы этих органов в кровь попадает желчная кислота. Она и является причиной раздражения слизистой анального прохода.
    2. Кожные болезни. Примером может служить анальный псориаз. Он трудно диагностируется, так как схож по симптоматике с геморроем, а также с присутствием в кишечнике остриц.
    3. Заболевания, передающиеся половым путем.
    4. Дисбактериоз и диарея. Со сменой химического состава перерабатываемой пищи едкий стул раздражает ректальную область, вызывая зуд и пощипывание.
    5. Сахарный диабет. В связи с чрезмерной сухостью кожных покровов, верхний эпителий кожи чешется и отшелушивается.
    6. Воспалительное заболевание кишечника является сложной патологией, требующей продолжительного лечения. Анусит (воспаление анального отверстия) является неотъемлемым симптомом данной болезни кишечника.
    7. Последствия принятия антибиотика.

    Груднички часто подвергаются жжению и зуду ректальной области. Это вызывает плач, нервозное поведение у малютки, а также покраснение кожи на попе, и часто связано со следующими причинами:

    1. Некачественные подгузники, которые «не дышат», и кал, контактируя с нежной, тонкой кожей новорожденного, раздражает ее. Советуем менять подгузники сразу после испражнения и подмывать, высушивать и увлажнять кремом или специальным маслом нежную кожу на ягодицах.
    2. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, изменяется состав каловых масс (он становится щелочным). Зачастую такие дети попадают в зону риска.
    3. У более взрослых детей, когда все, что видят, они тянут в рот, появление глистов провоцирует дискомфорт в заднем проходе. Глистная инвазия может сопровождаться скрежетом зубов по ночам, появлением метеоризма, диспепсией. После лечения кишечных паразитов наступает улучшение, симптомы пропадают.

    Наличие проблем в прямой кишке у женщин часто связано с различными гинекологическими заболеваниями и инфекциями.

    Наличие урологических проблем у мужчин крайне редко могут вызывать какой-либо дискомфорт в ректальной области. Появление зуда и жжения может быть связано с кандидозом кишечника, геморроем, анальными трещинами, хроническими запорами.

    Как у мужчин, так и у женщин появление покраснения и зуда кожи может быть обусловлено:

    • бельем из искусственных тканей;
    • слишком тесной одеждой;
    • избыточным весом (пот скапливается в складках кожи, образуя опрелости).

    Диагностика

    Диагностирование имеющейся патологии проводит врач-проктолог. Он тщательно выясняет основные жалобы больного, устанавливает время появления неприятных симптомов, их динамику и наличие связи с приемом определенной пищи или с физической нагрузкой. Затем расспрашивает о сопутствующих заболеваниях и времени их появления. После подробного сбора анамнеза врач приступает к объективному осмотру.

    Кроме вышеперечисленных диагностических мероприятий, назначаются следующие исследования:

    • общеклинические и биохимические анализы крови и мочи;
    • копрограмма;
    • гинекологический и урологический мазки;
    • соскоб на яйца глистов;
    • ректороманоскопия;
    • осмотр гинеколога, уролога (при необходимости).

    Что предпринять?

    При возникновении данной проблемы следует обязательно обратиться к врачу. Причина неприятных ощущений может оказаться как безобидной, так и серьезной. При визуальном осмотре и по данным лабораторных исследований специалист определит причину и примет решение по назначению лечения.

    Медикаменты

    Лечение неприятных симптомов в области ануса зависит от диагностированного заболевания и индивидуально подбирается лечащим врачом. Рассмотрим некоторые принципы лечения:

    1. При диагностировании сахарного диабета больному в первую очередь назначаются сахароснижающие препараты или инсулин (в зависимости от тяжести и типа диабета).
    2. Обнаружение гельминтов в организме пациента требует назначения противогельминтных препаратов (например, «Пирантел»). Курс приема этих препаратов может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
    3. При дисбактериозе кишечника применяются пребиотики и пробиотики («Энтерожермина», «Линекс»). Они восстанавливают нормальную микрофлору, а вместе с тем и нормализуют стул.
    4. При выявлении кандидоза или паразитов во влагалище или уретре необходимы противогрибковые и противопаразитарные препараты. Лечение обычно назначается гинекологом.
    5. При возникновении дискомфорта в области ануса, вызванного опрелостями, могут применяться мази на основе антибиотиков («Левомеколь»).
    6. Лечение геморроя должно быть комплексным и включать в себя местную терапию (гели и мази), а также пероральные препараты.