Георгий Сапего

Георгий Сапего

медицинские тексты / иллюстрации

Зуд кожи после душа или горячей ванны

У некоторых людей появляется зуд после душа или горячей ванны. Такой зуд называют аквагенным.

В большинстве случаев зуд кожи является признаком безобидного состояния, но иногда встречаются тяжелые заболевания с такими же симптомами.

Особенности аквагенного зуда

Аквагенный зуд возникает после контакта с водой. При таком состоянии нет никаких внешних проявлений на коже. Вода может быть любой температуры. Это случается в душе, плавательном бассейне, море или при обильном потоотделении.

Чаще всего чешется кожа рук и ног. Иногда симптомы могут распространяться на ладони, подошвы, волосистую часть головы.

Слизистые оболочки зуд не затрагивает.

Ощущение зуда появляется через 2 – 15 минут после экспозиции воды и продолжается 10 – 120 минут.

Распространенность аквагенного зуда составляет примерно 4,5% среди всего населения.

Зуд кожи от воды чаще начинается до 30 лет, но может возникнуть и в пожилом возрасте.

У мужчин аквагенный зуд встречается чаще, чем у женщин.

Средний возраст заболевших составляет 40 лет.

Если нет никакой явной причины, то имеет место так называемый идиопатический аквагенный зуд.

Специфического лечения для аквагенного зуда не разработано. Большого вреда от такого состояния не бывает, поэтому ограничиваются выжидательной тактикой.

Очень редко аквагенный зуд осложняется аквадинией, то есть появлением боли после контакта с водой. В тех местах, где был зуд, появляется боль.

Для лечения аквадинии применяют пропранолол, клонидин и капсаицин местного действия.

Пропранолол и клонидин относятся к препаратам, снижающим артериальное давление, но также имеют и другие эффекты. Они способны уменьшать некоторые навязчивые проявления нервных заболеваний. К подобным расстройствам относят зуд и хроническую боль.

Капсаицин – это вещество, которое содержится в жгучем перце. Он раздражает кожу и вызывает жжение. Капсаицин применяют для лечения хронических болей, например, при остеоартрозе. Раздражая таким способом рецепторы кожи, удается уменьшить болевые ощущения при аквадинии.

Противомалярийные препараты

Известны случаи аквагенного зуда кожи во время лечения противомалярийными препаратами. Неприятные ощущения локализуется на нижних конечностях и на спине. Какие-либо внешние проявления на коже отсутствуют. Такой побочный эффект появляется через 1 – 3 недели после начала приема противомалярийных препаратов, начинается через несколько минут после контакта с горячей водой, продолжается с высокой интенсивностью несколько минут, затем уменьшается и сохраняется еще несколько часов.

Экзема

Экзема – это заболевание, при котором кожа слишком быстро сохнет и теряет воду. Появляются зудящие трещины, которые могут воспаляться и заметно снижать качество жизни.

При длительном пребывании в воде с кожи смывается естественная жировая смазка, и выраженность экземы усиливается. Больные жалуются на зуд после душа.

Для уменьшения симптомов экземы рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Пользоваться нещелочным мылом;
  • Мыться в теплой, но не горячей воде;
  • Купание не должно продолжаться дольше 20 минут.

Холинергическая крапивница

Крапивница – это появление на коже приподнятых зудящих красных пятен. Они возникают по разным причинам.

Существует разновидность крапивницы, которую называют крапивницей от физического воздействия. К физическим воздействиям относят высокую и низкую температуру, давление на кожу одежды или обуви. Высокая температура обычно провоцирует крапивницу в условиях повышенной влажности. Чаще всего это происходит во время физической нагрузки и интенсивного потоотделения. Под воздействием горячей воды в душе также может проявляться крапивница.

Интересно, что сочетание физической нагрузки и последующего горячего душа вызывает содружественный эффект, и крапивница появляется на тех участках кожи, где ее ранее не было.

Приподнятая часть элементов холинергической крапивницы обычно имеет диаметр 1 – 4 мм. Вокруг таких очагов образуются широкие области покрасневшей кожи.

Холинергическая крапивница может появиться где угодно, кроме ладоней и подошв. Очень редко участки покраснения возникают в подмышечной области.

Холинергической крапивницей страдают преимущественно мужчины.

Средний возраст начала крапивницы около 20 лет.

Средняя продолжительность эпизода холинергической крапивницы составляет 80 минут.

Холинергическая крапивница легко поддается лечению антигистаминными препаратами. Это простейшие средства от аллергии.

Полицитемия

Примерно в 30 – 50% случаев аквагенный зуд является проявлением полицитемии. Полицитемия – это заболевание крови, при котором происходит бесконтрольное увеличение количества трех компонентов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Тромбоциты – это клетки, которые участвуют в остановке кровотечения. Для своей работы они используют различные биологически активные вещества. При полицитемии появляются скопления тромбоцитов, которые выделяют серотонин и простагландины. Эти вещества вызывают зуд.

Аквагенный зуд бывает примерно у 60% больных с полицитемией.

Для лечения аквагенного зуда при полицитемии используют так называемую фототерапию. Больной принимает специальные средства, повышающие чувствительность к свету. Затем назначают солнечные ванны. Подобный вид лечения применяют в теплое время года. Эффект сохраняется в течение двух месяцев после прекращения лечения.

Значение

Если после душа кожа зудит и чешется, то это симптом какого-либо заболевания. Первые несколько эпизодов подобного аквагенного зуда являются поводом для обследования у врача. В большинстве случаев причины такого состояния безобидные. Скорее всего, это проявления холинэргической крапивницы или экземы. Для контроля над такими заболеваниями достаточно соблюдать простые правила.

В течение дня люди контактируют с горячей водой непродолжительное время. Поэтому аквагенный зуд принципиально не влияет на качество жизни.

Идиопатический аквагенный зуд

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Диагноз идиопатического аквагенного зуда должен основываться на следующих критериях:

  1. зуд, ощущение покалывания или жжения развивается после контакта с водой, причем температура ее может быть различной;
  2. зуд возникает в течение нескольких минут после контакта;
  3. какие-либо видимые изменения кожи отсутствуют;
  4. при обследовании исключены хронические заболевания кожи или внутренних органов, которыми можно было бы объяснить появление зуда; в анамнезе нет указаний о приеме лекарственных препаратов;
  5. исключены холодовая, тепловая, холинергическая, аквагенная крапивница, крапивница от вибрации и давления, возвышенный дермографизм.
  6. исключена истинная полицитемия.

Основываясь на перечисленных критериях, Steinman и Greaves описали 36 пациентов, страдающих аквагенным зудом: 16 женщин и 20 мужчин в возрасте от 17 до 81 года. Случаев самопроизвольной ремиссии зуда не отмечено. Продолжительность его составляла от 10 до 120 минут. Некоторые больные отмечали, го) зуд возникает непосредственно во время купания, принятия ванны, другие, напротив, жаловались на зуд только после выхода из воды. Приблизительно у половины пациентов кожный зуд наблюдался также на изменения температуры окружающей среды: перед сном при согревании в постели или при вставании с постели утром.

Подавляющее большинство больных отмечали зуд в области голеней и бедер, 70% пациентов — зуд кожи туловища и/или верхних конечностей. Приблизительно у 1/3 больных он начинался с нижних конечностей.

У многих пациентов зуд был очень интенсивным, некоторые вовсе не могли пользоваться ванной или душем. В 55% случаев он сопровождался раздражительностью или депрессией.

Зуд может также ограничиваться волосистой частью головы вследствие диабетической нейропатии. Не наблюдается корреляции между тяжестью заболевания и интенсивностью зуда, но коррекция уровня сахара обычно приводит к его исчезновению.

Несахарный диабет и подагра редко сопровождаются зудом. Изредка генерализованный зуд ассоциируется с карциноидным синдромом. Причиной зуда при этой патологии может быть выделение опухолевыми клетками гистамина или калликреина, который, в свою очередь, вызывает секрецию брадикинина, а также сосудорасширяющее действие серотонина. Как и при тиреотоксикозе, периферическая вазодилатация снижает порог восприятия зуда.

Зуд кожи верхней части туловища часто наблюдается у женщин в климактерическом периоде и связан с так называемыми «приливами». Диагностика в таких случаях основывается на определении уровней гонадотропинов плазмы.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Как проявляется аквагенный зуд

Раздражение или жжение на коже после принятия душа имеет свое научное название – аквагенный зуд. Возникает он сразу после водных процедур и может длиться как несколько минут, так и пару часов. Если такое ощущение возникает периодически, то стоит позаботиться о своем здоровьем.

Причины возникновения

Нередко кожу раздражают внешние факторы, которые обуславливаются особенностями организма и специфическими свойствами самих раздражителей. Основные причины:

    Характеристика воды. Она может быть слишком жёсткой и содержать в себе превышающую норму концентрации хлора. После душа кожа стает сухой и стянутой, и вызывает неприятные ощущения.

  • Неподходящие средства для мытья. В этот список входят мыло, шампуни, гели, кондиционеры. Подбирать такие принадлежности нужно индивидуально, учитывая чувствительность своей кожи и наличие аллергии.
  • Белье из синтетических материалов. Такой вид ткани исключает возможность стабильного теплообмена. Иными словами, кожа просто не может «дышать».
  • Используемый стиральный порошок. Большинство с их числа содержат в себе неполезные для кожи компоненты, это и может стать причиной зуда.
  • Принимаемые лекарства.
  • Стресс. Такое состояние может вызывать кожный зуд, а после принятия душа усиление эффекта.
  • Читать еще:  Дискомфорт в заднем проходе и прямой кишке у мужчин и женщин: причины ощущений после дефекации

    Инфекционные причины кожного зуда после душа

    В некоторых случаях раздражение кожи после водных процедур могут быть вызваны инфекционными заболеваниями. Одним из самых часто встречающихся является лишай. Главный и видимый симптом при этом – небольшие пятна розового цвета, которые локализируются в основном на лице, шее и верхней части туловища. Способствовать появлению этого заболевания могут и внешние факторы, например, долгое пребывание под прямыми солнечными лучами. Обратиться к врачу нужно сразу после обнаружения, иначе они начнут расти в диаметре, шелушиться и сливаться друг с другом.

    Еще одной распространенной причиной является такое инфекционное заболевание как грибок. Протекает оно на протяжении длительного времени, после душа зараженные участки кожи могут лопаться и зудеть.

    Также есть ряд инфекций, способных, при определенных обстоятельствах, вызывать раздражение кожи:

    • сикоз,
    • пиодермия, в том числе стафилококковая,
    • сифилис,
    • глистные инвазии.

    К более серьезным заболеваниям, вызывающих зуд после душа, относятся волчанка, псориаз и склеродермия.

    Болезни, из-за которых может зудеть тело после душа

    Не так часто, но бывают случаи, когда кожа от водных процедур чешется по причине заболевания. Вызвать такую реакцию могут следующие болезни:

    1. Полицитемия. Кровь содержит превышающее норму количества белых клеток. При контакте с водой из них выходят выделения, которые и провоцируют раздражение кожного покрова.
    2. Желтуха. У заболевшего присутствует в организме много желчных кислот, когда они возникают в коже может проявиться жжение.
    3. Базедова болезнь. Заболевание сопровождается неправильным функционированием щитовидной железы, а кожа очень чутко реагирует на сбои в выделении гормонов.
    4. Сахарный диабет. Зуд возникает из-за проблем с обменом веществ. Чаще всего могут чесаться ноги.
    5. Чесотка. Чес и есть главный симптом этой болезни, однако после мытья может проявляться более интенсивно.

    Устранение раздражающих кожу факторов

    Первым делом нужно устранить причины заболевания. Желательно отследить после воздействия каких факторов появляется аквагенный зуд, а также место его дислокации на теле. Помочь могут такие меры:

    • установка фильтров для воды, смягчителей,
    • использование оптимальной температуры душа,
    • замена средств гигиены (шампуня, мыла). Для надежности можно проконсультироваться с дерматологом,
    • отказ от ношения синтетической одежды,
    • убедиться, что такую реакцию не вызывают принимаемые лекарства,
    • придерживаться только здорового питания.

    Что нужно делать, если зуд вызван заболеванием

    Если все возможные источники раздражения устранены, а кожа по-прежнему чешется, нужно обратиться в больницу. Однако, при идиопатическом зуде (без видимых причин и диагноза), можно попробовать его искоренить проверенными методами:

    1. Смягчающими кремами или мазями.
    2. Растворами и отварами для принятия ванн.
    3. Холодными компрессами.
    4. Протираниями и настойками на спирте.
    5. Компрессами из отвара корня лопуха.
    6. Релаксациями, медитациями – для снятия стресса. На случай если зуд имеет психологические корни.

    Однако если зуд по-прежнему не проходит, то затягивать с посещением врача не стоит.

    Профилактические меры

    Кожный зуд после душа может вызвать много неудобств и его лечение иногда затягивается на месяцы. Поэтому лучше всего будет не допускать такую ситуацию. В этом смогут помочь такие советы:

    1. Соблюдать здоровое питание. Кроме правильно отрегулированного рациона нужно не забывать и о воде. За день желательно выпивать 2 литра.
    2. Приобрести фильтр для очистки воды.
    3. Использовать смягчающие и увлажняющие средства для гигиены.

    Стоит также уменьшить частоту использования препаратов, содержащих спирт (спиртовые салфетки), так как они сильно сушат кожный покров.

    Почему чешется кожа после душа? Подробно об аквагенном зуде, аллергии на воду и крапивнице

    Ежедневный душ — это важнейшая составляющая гигиены. Но иногда такая процедура становится причиной ощутимого дискомфорта.

    Аквагенный зуд тела — что это?

    Термин «аквагенный зуд» медики используют для обозначения чувства распространенного дискомфорта, сравнимого с покалыванием кожи. Такое неприятное ощущение не сопровождается возникновением никаких изменений на коже, и его появление четко связано с водными процедурами (воздействием воды различной температуры).

    Чаще всего проблема аквагенного зуда начинает беспокоить человека практически внезапно, возможно даже без видимых на то причин. Интенсивность неприятной симптоматики может увеличиваться с годами.

    Почему возникает?

    На сегодняшний день причины зуда кожи после контактов с водой не являются на сто процентов понятными медикам и ученым. Тем не менее специалисты пришли к выводу, что механизм развития неприятных ощущений четко связан с выработкой в коже определенных веществ, которые уже и вызывают зуд. Как раз к таким элементам относится гистамин, продуцируемый тучными клетками. Также есть данные о возможной провоцирующей роли ацетилхолина. Существует теория, что провоцировать аквагенный зуд могут различные факторы — физиологические и патологические.

    Физиологические

    В основном такие причины аквагенного зуда представлены:

    • Индивидуальной предрасположенностью к каким-то составляющим водопроводной воды, в частности, добавленных в нее дезинфектантов.
    • Неблагоприятным восприятием кожей моющей продукции, которую использует человек.

    Патологические

    Иногда появление аквагенного зуда является лишь одним из симптомов, указывающих на какие-то серьезные проблемы со здоровьем:

    • Сахарный диабет.
    • Нарушения в деятельности щитовидной железы.
    • Холестаз.
    • Полицитемию.
    • Рак.
    • Дерматологические недуги в стадии развития (в частности, дерматит либо экзему).
    • Гельминтозы.

    Стоит, правда, подчеркнуть, что выявить причины аквагенного зуда часто представляется невозможным. В таких ситуациях говорят об идиопатическом недуге (без ясных причин развития).

    Дифференциальная диагностика

    При постановке точного диагноза «аквагенный зуд» врачи проводят дифференциальную диагностику с прочими болезнями, для которых характерна похожая симптоматика. Среди таких недугов:

    • Холодовая крапивница. При такой болезни кожа реагирует на холодную воду, сильно зудит и покрывается типичными волдырями.
    • Тепловая крапивница. Кожные покровы при этой болезни чешутся при контакте с теплой водой. Также на них образуются волдыри.
    • Аквагенная крапивница. Эта болезнь является разновидностью аллергической реакции и также сопровождается изменениями кожи — появлением волдырей.
    • Дермографизм. При такой разновидности крапивницы зуд появляется после интенсивного применения мочалки либо полотенца, сопровождается образованием на коже следов от растирания — воспаленных опухлостей.

    Типичный признак истинного аквагенного зуда — отсутствие всяческих изменений со стороны кожи. Неприятные ощущения могут длиться в течение нескольких минут или затягиваться на часы. Иногда зуд появляется даже до купания.

    Что делать?

    Конечно, столкнувшись с непонятным зудом кожи, лучше не заниматься самолечением и обратиться за медпомощью. Если нет возможности выявить и скорректировать причины неприятной симптоматики, медики обычно рекомендуют:

    • Ограничить применение всевозможной косметики. Нелишним будет перейти на гипоаллергенную продукцию.
    • Отказаться от украшений, особенно, от бижутерии.
    • Каждый раз после водных процедур использовать для смягчения кожи масла либо вазелин. Также неплохой находкой станут гипоаллергенные кремы. Несколько уменьшить зуд способны средства с фенолом, а также ментолом.
    • Отказаться от длительных водных процедур.
    • Не растирать кожу полотенцем после душа. Ее нужно лишь промакивать.
    • Предупреждать расчесывание кожных покровов.
    • Перейти на одежду из натуральных тканей, при этом не использовать шерсть в гардеробе.
    • Изменить свои пищевые привычки, отказаться от откровенно вредной пищи, а также сократить употребление откровенно аллергенных продуктов. Обычно врачи советуют убрать из меню морепродукты, томаты, твердые сыры, кофе с чаем, спиртные напитки, а также пряности, бананы и ананасы. Считается, что такая пища способна подстегивать синтез гистамина в организме.
    • Сократить время пребывания под солнечными лучами и не перегреваться.

    Кожный зуд не стоит оставлять без внимания. Даже если он появляется без видимых на то причин и довольно-таки быстро проходит, он может указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем.

    Аллергия на воду

    Индивидуальная непереносимость воды — это довольно редкое состояние, которое, впрочем, способно доставить человеку огромнейший дискомфорт. Некоторые специалисты уверены, что такой недуг связан не с аллергией на жидкость в чистом виде, а с реакцией на определенные ее компоненты (в случае с водопроводной водой в их роли может выступать хлор и прочие обеззараживающие добавки, а с морской — минеральные и органические частицы).

    Аллергия на воду называется аквагенной крапивницей. Такая болезнь представляет собой атипичную кожную реакцию и не вызывает серьезных изменений в организме, равно как и не несет выраженной опасности для здоровья и жизни.

    Симптоматика

    Аквагенная крапивница дает о себе знать:

    • Ощутимым дискомфортом после водных процедур, который представлен зудом и краснотой кожных покровов.
    • Возможным покраснением слизистых оболочек.
    • Появлением сыпи в определенных местах, которые подвергаются влиянию воды. Чаще всего кожа покрывается красной мелкоточечной сыпью или волдырями, как при ожоге крапивой.
    • Раздражением и пересыханием кожи.
    • Различными нарушениями в работе пищеварительного тракта (не всегда).
    • Позывами к кашлю и тошнотой (также не в 100% случаев).
    • Головными болями.

    Неприятная симптоматика при аквагенной крапивнице чаще всего исчезает сама по себе буквально спустя час-полтора после прекращения контакта кожи с водой (иногда быстрее или дольше).

    Красные пятна с тела постепенно сходят, зуд уменьшает свою интенсивность и вскоре пропадает.

    Читать еще:  Зуд, жжение при мочеиспускании у женщин: причины, лечение, симптомы

    Как лечить аквагенную крапивницу?

    Уменьшить выраженность неприятной симптоматики или поскорее убрать ее помогут лекарства против аллергии. Препаратами выбора обычно становятся:

    При первичном появлении неприятных ощущений можно принять любое антигистаминное лекарство, которое есть дома, в дозировке, указанной в инструкции. В дальнейшем нужно обратиться за консультацией к врачу: специалист подберет оптимальную схему терапии.

    Обычно медики советуют пациентам с аквагенной крапивницей:

    • Установить качественные фильтры на воду или перейти на использование артезианской воды. Иногда избежать появления волдырей помогает отстаивание и кипячение обыкновенной водопроводной воды.
    • Сократить время водных процедур до минимума.
    • Очищать лицо другими методами (не водой). В частности, неплохим вариантом может стать мицеллярная вода либо молочко.
    • Придерживаться максимально здорового образа жизни, организовать полноценное и сбалансированное питание, уделять внимание умеренным физическим нагрузкам и хорошо высыпаться.
    • Наносить на кожные покровы крем, рекомендованный врачом. Это может быть обычный гипоаллергенный увлажняющий продукт либо специальное лекарство с антигистаминными компонентами.
    • Носить удобную хлопковую одежду, не раздражать кожу и не расчесывать ее.

    Чаще всего аллергия на воду исчезает так же внезапно, как и появилась. Для этого достаточно полностью изменить свой образ жизни и общий подход к гигиене.

    Как проявляется аквагенный зуд

    Раздражение или жжение на коже после принятия душа имеет свое научное название – аквагенный зуд. Возникает он сразу после водных процедур и может длиться как несколько минут, так и пару часов. Если такое ощущение возникает периодически, то стоит позаботиться о своем здоровьем.

    Причины возникновения

    Нередко кожу раздражают внешние факторы, которые обуславливаются особенностями организма и специфическими свойствами самих раздражителей. Основные причины:

      Характеристика воды. Она может быть слишком жёсткой и содержать в себе превышающую норму концентрации хлора. После душа кожа стает сухой и стянутой, и вызывает неприятные ощущения.

  • Неподходящие средства для мытья. В этот список входят мыло, шампуни, гели, кондиционеры. Подбирать такие принадлежности нужно индивидуально, учитывая чувствительность своей кожи и наличие аллергии.
  • Белье из синтетических материалов. Такой вид ткани исключает возможность стабильного теплообмена. Иными словами, кожа просто не может «дышать».
  • Используемый стиральный порошок. Большинство с их числа содержат в себе неполезные для кожи компоненты, это и может стать причиной зуда.
  • Принимаемые лекарства.
  • Стресс. Такое состояние может вызывать кожный зуд, а после принятия душа усиление эффекта.
  • Инфекционные причины кожного зуда после душа

    В некоторых случаях раздражение кожи после водных процедур могут быть вызваны инфекционными заболеваниями. Одним из самых часто встречающихся является лишай. Главный и видимый симптом при этом – небольшие пятна розового цвета, которые локализируются в основном на лице, шее и верхней части туловища. Способствовать появлению этого заболевания могут и внешние факторы, например, долгое пребывание под прямыми солнечными лучами. Обратиться к врачу нужно сразу после обнаружения, иначе они начнут расти в диаметре, шелушиться и сливаться друг с другом.

    Еще одной распространенной причиной является такое инфекционное заболевание как грибок. Протекает оно на протяжении длительного времени, после душа зараженные участки кожи могут лопаться и зудеть.

    Также есть ряд инфекций, способных, при определенных обстоятельствах, вызывать раздражение кожи:

    • сикоз,
    • пиодермия, в том числе стафилококковая,
    • сифилис,
    • глистные инвазии.

    К более серьезным заболеваниям, вызывающих зуд после душа, относятся волчанка, псориаз и склеродермия.

    Болезни, из-за которых может зудеть тело после душа

    Не так часто, но бывают случаи, когда кожа от водных процедур чешется по причине заболевания. Вызвать такую реакцию могут следующие болезни:

    1. Полицитемия. Кровь содержит превышающее норму количества белых клеток. При контакте с водой из них выходят выделения, которые и провоцируют раздражение кожного покрова.
    2. Желтуха. У заболевшего присутствует в организме много желчных кислот, когда они возникают в коже может проявиться жжение.
    3. Базедова болезнь. Заболевание сопровождается неправильным функционированием щитовидной железы, а кожа очень чутко реагирует на сбои в выделении гормонов.
    4. Сахарный диабет. Зуд возникает из-за проблем с обменом веществ. Чаще всего могут чесаться ноги.
    5. Чесотка. Чес и есть главный симптом этой болезни, однако после мытья может проявляться более интенсивно.

    Устранение раздражающих кожу факторов

    Первым делом нужно устранить причины заболевания. Желательно отследить после воздействия каких факторов появляется аквагенный зуд, а также место его дислокации на теле. Помочь могут такие меры:

    • установка фильтров для воды, смягчителей,
    • использование оптимальной температуры душа,
    • замена средств гигиены (шампуня, мыла). Для надежности можно проконсультироваться с дерматологом,
    • отказ от ношения синтетической одежды,
    • убедиться, что такую реакцию не вызывают принимаемые лекарства,
    • придерживаться только здорового питания.

    Что нужно делать, если зуд вызван заболеванием

    Если все возможные источники раздражения устранены, а кожа по-прежнему чешется, нужно обратиться в больницу. Однако, при идиопатическом зуде (без видимых причин и диагноза), можно попробовать его искоренить проверенными методами:

    1. Смягчающими кремами или мазями.
    2. Растворами и отварами для принятия ванн.
    3. Холодными компрессами.
    4. Протираниями и настойками на спирте.
    5. Компрессами из отвара корня лопуха.
    6. Релаксациями, медитациями – для снятия стресса. На случай если зуд имеет психологические корни.

    Однако если зуд по-прежнему не проходит, то затягивать с посещением врача не стоит.

    Профилактические меры

    Кожный зуд после душа может вызвать много неудобств и его лечение иногда затягивается на месяцы. Поэтому лучше всего будет не допускать такую ситуацию. В этом смогут помочь такие советы:

    1. Соблюдать здоровое питание. Кроме правильно отрегулированного рациона нужно не забывать и о воде. За день желательно выпивать 2 литра.
    2. Приобрести фильтр для очистки воды.
    3. Использовать смягчающие и увлажняющие средства для гигиены.

    Стоит также уменьшить частоту использования препаратов, содержащих спирт (спиртовые салфетки), так как они сильно сушат кожный покров.

    Все про аллергию

    У многих людей через некоторое время после контакта с водой, начинает мучительно чесаться все тело, иногда появляются пузыри и пятна. Аквагенный зуд является распространенной проблемой, требующей адекватного лечения.

    Зуд кожи после душа, который еще называют авагенным зудом, становится все более распространенным в быту и доставляет много неудобств и беспокойств как взрослым так и детям, как мужчинам, так и женщинам.

    В большинстве случаев – это неадекватная реакция чувствительной кожи на компоненты воды или моющие средства. Механизм данного явления до конца не изучен, однако считается, что клетки кожи, под действием определенных неблагоприятных факторов начинают вырабатывать биологически активные вещества, которые вызывают зуд. Среди этих веществ, особое место занимает гистамин, который вырабатывается тучными клетками и приводит к тому что кожа начинает зудеть и сильно хочется чесаться.

    В редких случаях кожный зуд после душа может быть признаком некоторых заболеваний или проявлением скрыто протекающих болезней, например, болезней крови или эндокринных расстройств. В этом случае механизм появления зуда еще более сложный и зависит от типа заболевания, стадии и запущенности процесса. Таким образом, причины кожной реакции после контакта с водой (аквагенный зуд) можно разделить на физиологические и патологические.

    Причины аквагенного зуда

    Физиологический зуд кожи после душа – это реакция кожи, которая может объясняется повышенной чувствительностью к следующим факторам:

    • к компонентам водопроводной воды (повышенное содержание хлора, различные вредные примеси, жесткость воды, недостаточная ее дезинфекция);
    • к раздражающему действию моющих средств (гели и пены для ванн, мыло).

    Патологический аквагенный зуд сопровождает некоторые хронические заболевания, среди которых можно выделить следующие:

    • полицитемия, лейкоз, анемия;
    • сахарный диабет, гипертиреоз;
    • болезни печени, сопровождающиеся холестазом;
    • онкологические заболевания;
    • кожные болезни (лишай, дерматит, чесотка);
    • глистные инвазии.

    Когда причины появления зуда после душа не ясны, когда реакция на воду и связь зуда с водой точно установлена, когда исключены все другие возможные причины появления зуда, говорят о идиопатическом аквагенном зуде.

    Идиопатическая аквагенная реакция не сопровождается крапивницей и кожным дермографизмом. В анамнезе отсутствуют хронические болезни и прием лекарств. Зуд может быть генерализованным или локальным (верхние и/или нижние конечности).

    Когда аквагенный зуд сопровождается высыпаниями, то говорят о наличии крайне редкой разновидностью аллергии, аллергии на воду или аквагенной крапивницы (Aquagenic Urticaria). Ее патогенез не ясен. Полагают, что после контакта с водой происходит высвобождение гистамина в результате холинергической реакции. Предполагается так же влияние ацетилхолина на развитие аквагенной аллергии.

    Люди, страдающие аквагенной аллергией, крайне осторожны с водой и избегают длительных контактов с ней.

    Проявления

    Аквагенный кожный зуд или зуд после душа – это чувство покалывания по всему телу, вызывающее дискомфорт. Появляется при любом контакте с водой разной температуры. Может протекать без высыпаний либо сопровождаться сыпью. Зудящая реакция появляется в момент купания или через короткое время после него. Длится реакция от нескольких минут до 2 часов, что зависит от секреции кожных желез, от общего состояния организма.

    Читать еще:  Мазь от укусов насекомых: самые эффективные средства

    В некоторых случаях реакция может развиваться только от холодной воды – холодовая крапивница. Тепловая (холинергическая) аллергия является реакцией только на воду высокой температуры.

    Спровоцировать зуд способно сильное механическое действие струй воды на кожу или слишком энергичное растирание кожи полотенцем. Появляется сыпь или уртикарные полосы (возвышенный дермографизм).

    Аквагенный зуд у пожилых людей является особой формой этой болезни. Появляется он после 60 лет, с возрастом интенсивность симптомов усиливается, обострения сменяются ремиссиями. Характерны «сенильный ксероз» и обострение симптомов в зимнее время. Провоцирует реакцию горячая ванна или душ, перепад окружающей температуры.

    Зуд кожи после душа является частым и характерным симптомом заболеваний крови. К ним относится миеломная болезнь, мастоцитоз, болезнь Ходжкина, железодефицитная анемия, эритремия и полицитемия.

    Полицитемия (болезнь Вакеза) – заболевание, сопровождаемое повышенным содержанием в крови эритроцитов и, как следствие, гемоглобина. Со временем повышается выработка всех клеток крови.

    Кожный зуд после душа является диагностическим симптомом полицитемии. Половина больных, страдающих этим заболеванием, испытывают сильный зуд после контакта с горячей или с холодной водой: белые клетки крови при контакте кожи с водой выделяют вещество, способствующее появлению зудящей реакции.

    Возникновение кожного зуда при сахарном диабете связано с накоплением токсических продуктов искаженных метаболических реакций, вызванных гипергликемией. Это ухудшает состояние всех систем и органов, включая состояние кожи. При диабете она становится сухой, гиперчувствительной, теряет эластичность. Не редко сухая кожа тела и зуд являются предвестниками диабета или признаками его скрытого протекания. Однако генерализованный зуд редко сопровождает диабет, для него характерны локальные формы, чаще всего аногенитальная. Кроме того при сахарном диабете он является постоянным, а не только после контакта с водой.

    При гипертиреозе или токсическом зобе генерализованный кожный зуд возникает в 4-11% случаев. Крапивница при гиперфункции щитовидной железы вызваны действием кининов, усиленным повышенной температурой тела или сопутствующим ксерозом.

    Холестатический зуд при заболеваниях печени вызван либо повышенным содержанием в крови желчных кислот, либо гистамина и простагландинов, которые высвобождаются под влиянием желчных кислот. Кожные реакции при холестатических заболеваниях печени являются генерализованными и часто предшествуют остальным симптомам, усиливаются от механического давления на кожу и по ночам. С мучительного кожного зуда может начаться гемохроматоз.

    Что касается таких кожных болезней, как лишай, дерматиты, то сопровождающий их зуд не обязательно связан с водой. Но водные процедуры при них противопоказаны, потому что способствуют распространению болезни по всему телу.

    Зуд кожи при глистных инвазиях является результатом интоксикации организма продуктами жизнедеятельности гельминтов и дисфункцией желудочно-кишечного тракта, возникающей при гельминтозах.

    Лечение зуда

    Чтобы понять, как снять зуд в каждой конкретной ситуации, следует выяснить его причину. Устранение этой патогенной причины во многом может решить проблему.

    Если зуд после душа связан с реакцией на моющие средства, следует их заменить на гипоаллергенное или детское мыло. Как вариант – сделать мыло самостоятельно.

    Последствия гиперчувствительности кожи к хлорированной водопроводной воде можно уменьшить использованием максимально увлажняющих средств: гипоаллергенное гель-молочко для душа, детские гели для мытья. После мытья смазывать кожу масляными кремами или баттерами для кожи.

    Если есть возможность, следует установить мощные качественные фильтры для водопроводной воды.

    Помочь в устранении симптомов идиопатического аквагенного зуда или зуда при полицитемии, поскольку он вызван повышенным уровнем гистамина, могут антигистаминные препараты – таблетки, кремы и мази.

    Симптоматический зуд при хронических заболеваниях устраняется лечением основного заболевания и этим занимаются специалисты.

    Аквагенный зуд может за много лет предшествовать гематологическим заболеваниям, например, полицитемии. Поэтому все лица, страдающие зудом после контакта с водой, должны проходить ежегодные обследования у гематолога.

    Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

    На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

    Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

    В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

    Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

    Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

    Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

    Диагноз Частота
    Атопический дерматит основной симптом, в 100% случаев
    Псориаз 77-84%
    Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия 58%/30%
    Хронические заболевания почек/диализ 22%
    Первичный билиарный цирроз 80%
    Сахарный диабет 3%
    Гипертиреоз 4-7,5%
    Анорексия 58%
    Истинная полицитемия 48%
    Лимфома Ходжкина 25-35%

    Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

    Зуд при различных кожных заболеваниях

    Заболевания, часто сопровождающиеся зудом Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
    Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
    Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
    Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
    Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи Другие состояния: рубцы

    Механизм развития зуда

    Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

    При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

    При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

    Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

    Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

    Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

    Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.

    Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

    Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

    Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector